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Definición: Kurt Schneider considera que la tristeza de los melancólicos es una tristeza vital. Esta tristeza puede encarnarse de una forma localizada en el pecho, en el epigastrio, en la cabeza o, lo que es más frecuente, puede encarnarse de una manera difusa. Se trata de una tristeza distinta de la tristeza reactiva que es una tristeza psíquica. Ramos Brieva y cols., han podido constatar esta distinta cualidad de la tristeza patológica, tristeza compuesta de dos factores que denomina distinta cualidad y corporalizada y que puede ser medida a través del índice de tristeza patológica (ITP). La tristeza vital muestra una variación circadiana, con empeoramiento matutino y una mejoría vespertina.
