Autor/autores:
Xi Ren , Eric Mann, Ricardo A. Wilhelm ...(et.al)
El pensamiento negativo repetitivo (RNT), especialmente en su forma melancólica, es una característica central del trastorno depresivo mayor (TDM), tanto en personas que lo padecen sin trastornos adicionales como en aquellos que presentan ansiedad comorórbida. El RNT se asocia con una tendencia a rumiar pensamientos negativos de manera persistente, lo cual exacerba los s&iacu...
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El pensamiento negativo repetitivo (RNT), especialmente en su forma melancólica, es una característica central del trastorno depresivo mayor (TDM), tanto en personas que lo padecen sin trastornos adicionales como en aquellos que presentan ansiedad comorórbida.
El RNT se asocia con una tendencia a rumiar pensamientos negativos de manera persistente, lo cual exacerba los síntomas depresivos. Además, estudios han demostrado que el procesamiento de errores, una función cognitiva fundamental para la adaptación y el aprendizaje, se ve alterado en individuos con niveles elevados de RNT.
Este deterioro en el procesamiento de errores podría tener implicaciones importantes en la forma en que estas personas abordan y corrigen sus equivocaciones, contribuyendo así a la perpetuación de síntomas depresivos.
En este estudio, nos propusimos examinar este fenómeno a través de la medición de la negatividad relacionada con el error (ERN), una respuesta neuronal que refleja el procesamiento de errores en el cerebro, durante una tarea cognitiva que exige la inhibición de respuestas.
Para investigar el vínculo entre el RNT melancólico y el procesamiento defectuoso de los errores, se examina a un grupo de pacientes con TDM, algunos de los cuales presentaban trastornos de ansiedad comórbidos (COM) y otros no. En total, se incluyeron 99 participantes: 61 con TDM y ansiedad comórbida y 38 con solo TDM.
Los participantes fueron divididos en subgrupos de RNT alto y bajo basados en su evaluación en la subescala de melancolía de la escala de respuesta rumiativa, que mide la tendencia a la rumia melancólica. A lo largo del estudio, se utilizó una tarea de señal de parada, donde se midió la actividad cerebral mediante electroencefalografía (eeg) de 32 canales.
El enfoque principal fue analizar la amplitud de la ERN corregida de referencia en la región FCz, registrada entre 0 y 100 ms después de una respuesta incorrecta. Se realizó un análisis de varianza (ANOVA) entre los grupos con el objetivo de examinar las diferencias en la amplitud de la ERN según el nivel de RNT y la presencia o ausencia de comorbilidad de ansiedad.
El análisis reveló una interacción significativa entre los grupos de estudio y la comorbilidad. Los participantes con TDM y niveles altos de RNT, pero sin ansiedad comórbida, mostraron amplitudes de ERN más pequeñas (más positivas), lo que sugiere una respuesta neuronal atenuada ante los errores. Esta diferencia fue considerable en comparación con los participantes con TDM y ansiedad combinada con alto RNT y aquellos con TDM y bajo RNT.
Estos resultados sugieren que el TDM con RNT alto, pero sin ansiedad, se asocia con una disminución en la capacidad neuronal adaptativa para reconocer y corregir errores.
Las personas no ansiosas con TDM y RNT alto mostraron respuestas neuronales atenuadas posteriores a los errores, lo que podría indicar una disminución del mecanismo neuronal adaptativo para reconocer y corregir errores.
Sin embargo, la presencia de trastornos de ansiedad comórbidos en personas con RNT alto parece contrarrestar esta reducción, posiblemente a través de una respuesta neuronal mejorada a los errores, manteniendo así un nivel más alto de actividad de procesamiento de errores. Una mayor comprensión de estas relaciones es esencial para desarrollar intervenciones específicas para el TDM, con especial atención al impacto perjudicial del RNT melancólico.
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