Autor/autores:
Eric J. Hawkins, Simon B. Goldberg, Carol A. Malte...(et.al)
Los opioides y las benzodiacepinas son medicamentos comúnmente recetados. Se desconoce el riesgo de mortalidad asociado con su uso concurrente. El objetivo de este estuido es poder estimar el riesgo de mortalidad por todas las causas para los pacientes con opioides y benzodiacepinas recetados simultáneamente en relación con los pacientes que solo reciben benzodiacepinas, opio...
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Los opioides y las benzodiacepinas son medicamentos comúnmente recetados. Se desconoce el riesgo de mortalidad asociado con su uso concurrente.
El objetivo de este estuido es poder estimar el riesgo de mortalidad por todas las causas para los pacientes con opioides y benzodiacepinas recetados simultáneamente en relación con los pacientes que solo reciben benzodiacepinas, opioides o ninguno de los medicamentos.
Este estudio de cohorte, retrospectivo, con puntaje de propensión incluyó 17. 476 pacientes que recibieron atención médica de Asuntos de Veteranos (VA) entre el 1 de octubre de 2009 y el 30 de septiembre de 2011, y diagnosticados con trastorno de estrés postraumático identificado con el código 309. 81 de ICD-9-CM . La mortalidad total y la causa específica de un año se evaluó por razones de riesgo y razones de riesgo, ajustadas por puntaje de propensión, edad, comorbilidad médica y psiquiátrica basal y dosis de medicación diaria.
Un año después del inicio de la medicación, la cohorte concurrente tuvo tasas más altas de mortalidad por todas las causas (116 muertes) en relación con solo benzodiazepinas (75 muertes; razón de riesgo ajustada = 1. 52; IC 95%, 1. 14–2. 03), solo opioides (67 muertes; 1. 76; IC del 95%, 1. 32–2. 35), y cohortes de no usuarios (60 muertes; 1. 85; IC del 95%, 1. 30–2. 64). El riesgo de muerte por sobredosis fue mayor entre los pacientes de la cohorte concurrente en relación con los pacientes que solo recibieron benzodiazepina (relación de riesgo secundario ajustada = 2. 59; IC 95%, 1. 00–6. 66), solo opioides (2. 58; IC 95%, 1. 09–6. 11) y cohortes de no usuarios (9, 16; IC 95%, 2, 27–37, 02). Para las muertes relacionadas con la enfermedad circulatoria, la relación de riesgo secundario ajustada para los usuarios de medicamentos concurrentes fue de 1. 81 (IC 95%, 1. 01–3. 24) en relación con los no usuarios.
La nueva coprescripción de opioides y benzodiazepinas se asoció con un aumento de la mortalidad por todas las causas y la muerte por sobredosis en comparación con la prescripción única de benzodiazepinas, opioides o ninguno de los medicamentos.
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