Se ha sugerido que las secuelas del trauma son poco reconocidas en los jóvenes en el espectro del autismo. Nuestro objetivo fue generar un consenso de expertos con respecto a los indicadores de trauma importantes, incluidos, entre otros, los síntomas de estrés traumático, en jóvenes autistas.
Métodos
Reclutamos a 72 expertos en autismo y/o trauma infanti...
Se ha sugerido que las secuelas del trauma son poco reconocidas en los jóvenes en el espectro del autismo. Nuestro objetivo fue generar un consenso de expertos con respecto a los indicadores de trauma importantes, incluidos, entre otros, los síntomas de estrés traumático, en jóvenes autistas.
Métodos
Reclutamos a 72 expertos en autismo y/o trauma infantil. A través de una encuesta Delphi de 2 rondas, los expertos comentaron y calificaron la importancia de 48 indicadores potenciales, extraídos de los criterios de PTSD y una literatura más amplia sobre secuelas traumáticas en el autismo.
Una lista revisada de 51 indicadores, 18 guías clínicas desarrolladas a partir de comentarios de expertos y resúmenes de calificaciones y calificaciones de expertos de la Ronda 1 se enviaron a una segunda ronda ( n = 66; 92 % de retención) de revisión y calificación de expertos.
Resultados
Veintidós indicadores alcanzaron consenso (> 75% de aprobación de la ronda 2). Muchos, pero no todos, reflejaron los criterios del TEPT, incluidas las intrusiones (p. ej. , recreaciones del trauma en el juego/habla perseverante), la evitación de los recordatorios del trauma y las alteraciones negativas en el estado de ánimo/cognición (p. ej. , disminución del interés en las actividades) y en la excitación. /reactividad (p. ej. , sobresalto exagerado).
Los expertos también identificaron una mayor dependencia de los demás, regresiones adaptativas y del lenguaje, conducta autolesiva y autolesiones no suicidas como indicadores importantes.
Las pautas de consenso enfatizaron la necesidad de medidas personalizadas, criterios informados sobre el desarrollo y múltiples informantes para aumentar la precisión del diagnóstico.
Conclusiones
El consenso de expertos enfatiza e informa la necesidad de pautas y medidas de diagnóstico personalizadas para evaluar con mayor sensibilidad las reacciones traumáticas en los jóvenes autistas.
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