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La conectividad funcional entre el área del cuerpo extraestriado y el modo predeterminado predice los síntomas de despersonalización en la depresión mayor

  • Autor/autores: Elisabeth R. Paul, Madison Farmer, Robin Kämpe...(et.al)



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Artículo | 08/08/2019

El trastorno de despersonalización / desrealización es un trastorno disociativo caracterizado por sentimientos de irrealidad y desapego del yo y de los alrededores. El trastorno de despersonalización / desrealización se clasifica como un trastorno primario, pero los síntomas de despersonalización se observan con frecuencia en los trastornos del estado de...

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El trastorno de despersonalización / desrealización es un trastorno disociativo caracterizado por sentimientos de irrealidad y desapego del yo y de los alrededores.


El trastorno de despersonalización / desrealización se clasifica como un trastorno primario, pero los síntomas de despersonalización se observan con frecuencia en los trastornos del estado de ánimo y ansiedad.


En el contexto del trastorno depresivo mayor (MDD), los síntomas de despersonalización se asocian con una mayor gravedad depresiva según lo indicado por la resistencia al tratamiento, las visitas de pacientes hospitalizados y la duración de los episodios depresivos.


En la investigación actual, probamos cuatro hipótesis de despersonalización neural-funcional basadas en redes en MDD. Estas hipótesis se enmarcaron en términos de relaciones funcionales entre 1) área del cuerpo extraestriado y red de modo predeterminado (DMN); 2) hipocampo y DMN; 3) corteza prefrontal medial y estriado ventral; y 4) corteza insular posterior y anterior.


Realizamos imágenes de resonancia magnética funcional durante el estado de reposo en 28 pacientes mujeres con MDD y 27 sujetos de control sin antecedentes de un trastorno psiquiátrico. La conectividad funcional entre las semillas y las regiones objetivo según lo especificado por nuestras hipótesis a nivel de red se calculó y se correlacionó con los puntajes en la escala de despersonalización de Cambridge. Utilizamos un procedimiento de arranque conservador e imparcial para evaluar la importancia de las correlaciones neural-conductuales observadas en cada uno de los cuatro modelos probados.


De los cuatro modelos neural-funcionales de síntomas de despersonalización probados, solo se confirmó que el modelo que propone una conectividad reducida entre el área del cuerpo extraestriado y la DMN predice niveles más altos de síntomas de despersonalización en MDD.


Nuestros resultados indican que los síntomas del trastorno de despersonalización / desrealización en pacientes con depresión están relacionados con una conectividad funcional reducida entre las regiones del cerebro que se propone para apoyar el procesamiento de la información relacionada con el cuerpo (área del cuerpo extraestriado) y autobiográfica (DMN).


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://www.biologicalpsychiatrycnni.org

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