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Evidencia preclínica del uso de brexpiprazol + tratamiento antidepresivo para el trastorno depresivo mayor y el trastorno de estrés postraumático

  • Autor/autores: Brubaker M , Kapadia S , Maletic V...(et.al)



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Artículo | Fecha de publicación: 19/03/2025
Artículo revisado por nuestra redacción

Objetivo El brexpiprazol es un fármaco antipsicótico atípico con propiedades moduladoras sobre los sistemas de neurotransmisores noradrenalina, serotonina y dopamina. Se ha sugerido que, cuando se administra como tratamiento adyuvante junto con terapia antidepresiva, puede potenciar los efectos clínicos de los antidepresivos al actuar de manera complementaria sobre es...



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Objetivo


El brexpiprazol es un fármaco antipsicótico atípico con propiedades moduladoras sobre los sistemas de neurotransmisores noradrenalina, serotonina y dopamina.


Se ha sugerido que, cuando se administra como tratamiento adyuvante junto con terapia antidepresiva, puede potenciar los efectos clínicos de los antidepresivos al actuar de manera complementaria sobre estos sistemas neuroquímicos. Sin embargo, aunque los ensayos clínicos han demostrado su eficacia en el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM) y el trastorno de estrés postraumático (TEPT), aún se requiere una mejor comprensión de su mecanismo de acción y beneficios a nivel preclínico.


Este estudio tuvo como objetivo analizar la evidencia proporcionada por estudios preclínicos sobre la combinación de brexpiprazol y antidepresivos en modelos animales de depresión y TEPT, evaluando su impacto en diferentes pruebas conductuales.


Métodos


Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura para identificar estudios preclínicos que evaluaran la combinación de brexpiprazol con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (isrs) o inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina (IRSN) en modelos de trastornos psiquiátricos. Se realizaron búsquedas en Ovid MEDLINE, Ovid Embase y resúmenes de conferencias, a incluidas el período del 1 de enero de 2011 al 5 de julio de 2021.


Se incluyeron estudios que emplearon pruebas conductuales relevantes, y se extrajeron los hallazgos con significancia estadística (p < 0, 05) para la combinación de brexpiprazol y antidepresivos.


Resultados


De los 296 registros analizados, nueve artículos cumplieron los criterios de inclusión, a incluir siete estudios preclínicos únicos en modelos de roedores.


En modelos de depresión, como el estrés crónico leve impredecible, el estrés por derrota social y la depresión inducida por lipopolisacáridos, la combinación de brexpiprazol con ISRS o IRSN mostró beneficios significativos en pruebas conductuales relacionadas con síntomas depresivos, como la prueba de natación forzada, la prueba de suspensión de la cola y la preferencia de sacarosa.


Conclusión


Los estudios preclínicos sugieren que la combinación de brexpiprazol con antidepresivos ofrece mayores beneficios terapéuticos que las monoterapias en modelos de depresión y TEPT.


Estos hallazgos respaldan la evidencia clínica existente sobre el uso del brexpiprazol como tratamiento adyuvante en el TDM y en combinación con sertralina para el TEPT.


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