Autor/autores:
Jocelyn E. Remmert, Gabriela Guzman, Shahrzad Mavandadi...(et.al)
Objetivo Los antidepresivos a menudo se recetan en la atención primaria para tratar a los veteranos que tienen depresión. Se justifica una evaluación de las disparidades raciales actuales en la atención primaria integrada. Este estudio examinó la asociación entre la raza y la prescripción de antidepresivos entre los veteranos en atención pr...
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Los antidepresivos a menudo se recetan en la atención primaria para tratar a los veteranos que tienen depresión. Se justifica una evaluación de las disparidades raciales actuales en la atención primaria integrada.
Este estudio examinó la asociación entre la raza y la prescripción de antidepresivos entre los veteranos en atención primaria.
Los veteranos en atención primaria (negros, N = 4120; blancos, N = 4372) que fueron remitidos desde la atención primaria a un programa de atención colaborativa completaron una evaluación de las características demográficas y los síntomas clínicos, incluida la prescripción actual de antidepresivos antes de la derivación, verificada por gráfico revisión. Los datos de los pacientes se recopilaron desde el 1 de enero de 2015 hasta el 22 de diciembre de 2020.
Se realizaron análisis de regresión logística para examinar las relaciones entre la raza del paciente y los síntomas de depresión y la prescripción de antidepresivos. Los análisis también se estratificaron por la gravedad de los síntomas de depresión para comprender los resultados en el contexto de las guías clínicas.
Los pacientes de raza blanca tenían casi dos veces (odds ratio = 1, 96, intervalo de confianza [IC] del 95 % = 1, 75–2, 19, p<0, 001) más probabilidades que los pacientes de raza negra de recibir una prescripción de antidepresivos, después de que el análisis se controlara por síntomas de depresión, características demográficas y otros síntomas clínicos.
Entre los pacientes con depresión severa, para quienes la prescripción de antidepresivos está clínicamente indicada, los pacientes blancos tenían 1, 87 veces más probabilidades que los pacientes negros de recibir una prescripción de antidepresivos (IC del 95 % = 1, 40–2, 50, p<0, 001).
Los hallazgos revelan disparidades raciales en la prescripción de antidepresivos para veteranos en atención primaria. Se recomienda una revisión clínica regular de la prescripción de antidepresivos para identificar las disparidades en las clínicas individuales.
La investigación futura debe apuntar a identificar los impulsores de las disparidades raciales y proporcionar recomendaciones para los sistemas de atención médica, los proveedores y los pacientes.
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