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Perspectivas de privacidad del paciente sobre el intercambio de información de salud en un contexto de salud mental: estudio cualitativo

  • Autor/autores: Shen N, Sequeira L, Silver MP...(et.al)



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Artículo | 02/12/2019

La privacidad de los pacientes con afecciones de salud mental es prominente en las discusiones de intercambio de información de salud (HIE), dado que su información de salud personal (PHI) potencialmente confidencial puede compartirse electrónicamente para diversos fines de atención médica. Actualmente, la perspectiva de privacidad del paciente en el contexto de...

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La privacidad de los pacientes con afecciones de salud mental es prominente en las discusiones de intercambio de información de salud (HIE), dado que su información de salud personal (PHI) potencialmente confidencial puede compartirse electrónicamente para diversos fines de atención médica.


Actualmente, la perspectiva de privacidad del paciente en el contexto de la salud mental no se comprende bien debido a la escasez de una investigación exhaustiva sobre la privacidad del paciente; sin embargo, la evidencia sugiere que las perspectivas de privacidad del paciente son más matizadas de lo que se ha asumido en la comunidad académica y de atención médica.


Este estudio tuvo como objetivo generar una comprensión sobre cómo los pacientes con condiciones de salud mental se sienten acerca de la privacidad en el contexto de HIE en Canadá. Este estudio también buscó identificar los factores que sustentan sus perspectivas de privacidad y exploró cómo sus perspectivas influyeron en sus actitudes hacia HIE.


Se realizaron entrevistas semiestructuradas con pacientes en un hospital académico canadiense para adicciones y salud mental. Guiadas por el modelo modelo Antecedent-Privacy Concern-Result, las transcripciones de las entrevistas se sometieron a análisis temáticos deductivos e inductivos.


Entrevistamos a 14 participantes. Sus preocupaciones de privacidad variaron, dependiendo de las experiencias de privacidad y las percepciones de atención médica del participante. Los informes de los medios de comunicación sobre las violaciones de la privacidad y los piratas informáticos tuvieron poco impacto en las preocupaciones de privacidad de los participantes debido a la creencia fatalista de que las violaciones de la privacidad son una realidad en la era digital. Más bien, las observaciones directas y las experiencias con el maltrato de la PHI en entornos de atención médica causaron preocupación. Las decisiones de confiar en otros con PHI dependieron de experiencias pasadas con el individuo (o institución) y las necesidades de atención médica. Los participantes tenían poco conocimiento de los derechos y la legislación de privacidad del paciente, pero estaban dispuestos a participar en HIE debido a los beneficios individuales y sociales percibidos.


Este estudio presenta evidencia de que los pacientes con problemas de salud mental apoyarían la EHI. Los participantes fueron pragmáticos y apoyaron a HIE porque querían la mejor atención posible. También entendieron que su PHI era crítica para apoyar el sistema de salud canadiense de un solo pagador.


Las experiencias de atención médica de los participantes informaron sus perspectivas de privacidad, confianza y actitudes de intercambio de PHI, lo que acentúa la importancia de la experiencia del paciente para generar confianza en HIE. Su falta de conocimiento sobre los derechos de los pacientes y el uso de PHI resalta el grado de confianza que tienen en el sistema de atención médica para proteger su privacidad.


Estos hallazgos sugieren que el discurso sobre la privacidad del paciente debe extenderse más allá de la barrera de las preocupaciones de privacidad del paciente para incluir discusiones sobre la creación de confianza, la comunicación de los beneficios de HIE y la mejora de las experiencias del paciente. Aunque nuestros hallazgos se encuentran en el contexto canadiense, este estudio resalta la importancia de involucrar a los pacientes en discusiones sobre políticas de privacidad, independientemente de la jurisdicción, para garantizar que sus perspectivas matizadas se reflejen en las decisiones políticas sobre su PHI.
 
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