El consumo de cocaína de por vida es un predictor potencial para la conversión del trastorno depresivo mayor al trastorno bipolar

El objetivo de este estudio es identificar si el consumo de cocaína de por vida es un factor de riesgo para la conversión del trastorno depresivo mayor (MDD) al trastorno bipolar (BD) en una muestra ambulatoria de adultos.

Este es un estudio de cohorte prospectivo que incluye 585 sujetos de edades comprendidas entre 18 y 60 años, diagnosticados con MDD, según lo evaluado por la Mini entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI ‐ Plus) al inicio del estudio (2012 - 2015). Los sujetos fueron reevaluados una media de 3 años después (2017-2018) para la conversión potencial a BD evaluada por MINI-Plus. El consumo de cocaína a lo largo de la vida se evaluó mediante la Prueba de detección de alcohol, tabaco y sustancias involucradas.

En la segunda ola, tuvimos 117 (20%) pérdidas, y 468 pacientes fueron reevaluados. La tasa de conversión de MDD a BD en 3 años fue del 12, 4% (n = 58). Un análisis de regresión logística mostró que el riesgo de conversión de MDD a BD fue 3. 41 (1. 11 - 10. 43, IC 95%) veces mayor en los sujetos que informaron el consumo de cocaína de por vida al inicio del estudio en comparación con los individuos que no informaron el consumo de cocaína de por vida al inicio del estudio, después de ajustar por factores de confusión demográficos y clínicos.

Estos hallazgos mostraron que el consumo de cocaína de por vida es un predictor potencial de conversión a BD en una cohorte MDD. Se necesitan más estudios para evaluar los posibles mecanismos subyacentes que vinculan la exposición a la cocaína con la conversión de BD.

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