Objetivos
Proporcionar una revisión sistemática actualizada de estudios controlados aleatorios sobre la eficacia de la terapia cognitivo-conductual (TCC) en el tratamiento de adultos con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).
Métodos
Los métodos utilizados se alinearon con las directrices PRISMA. Las búsquedas en bases de datos identificaron estudios de resultados del tratamiento de TCC elegibles para el metanálisis realizado.
La respuesta al tratamiento se resumió calculando las diferencias de medias estandarizadas para los cambios en las medidas de resultado para adultos con TDAH.
Las medidas incluyeron síntomas centrales e internalizantes y se evaluaron sobre la base de los autoinformes y la evaluación del investigador.
Resultados
Veintiocho estudios cumplieron los criterios de inclusión. Este metanálisis indica que la TCC para adultos con TDAH fue eficaz para reducir los síntomas tanto centrales como emocionales.
La reducción de los síntomas centrales del TDAH predijo una disminución de la depresión y la ansiedad. También se observó un aumento en la autoestima y la calidad de vida en los adultos con TDAH que recibieron TCC.
Los adultos que recibieron terapia individual o grupal mostraron significativamente una mayor reducción de los síntomas que aquellos que recibieron una intervención de control activo, recibieron el tratamiento habitual o estaban en la lista de espera de tratamiento.
La TCC tradicional fue igualmente efectiva para reducir los síntomas centrales del TDAH, pero superó a otros enfoques de TCC para reducir los síntomas emocionales entre adultos con TDAH.
Conclusiones
Este metanálisis ofrece un apoyo cautelosamente optimista a la eficacia de la TCC en el tratamiento de adultos con TDAH. La reducción adicional de los síntomas emocionales demuestra el potencial de la TCC en adultos con TDAH que tienen un mayor riesgo de sufrir comorbilidades de depresión y ansiedad.
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