Autor/autores:
Mayada Saadoun,, Mark R. Bauer, Rachel Sayko Adams...(et.al)
Este estudio examinó la prevalencia del dolor crónico solo, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) solo, y tanto el dolor crónico como el TEPT entre los soldados del Ejército de EE. UU durante el año posterior al despliegue. La muestra fue de 576, 425 soldados en servicio activo que regresaban del despliegue en Afganistán o Irak entre e...
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Este estudio examinó la prevalencia del dolor crónico solo, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) solo, y tanto el dolor crónico como el TEPT entre los soldados del Ejército de EE. UU durante el año posterior al despliegue.
La muestra fue de 576, 425 soldados en servicio activo que regresaban del despliegue en Afganistán o Irak entre el 1 de octubre de 2008 y el 30 de septiembre de 2014. Se utilizaron estadísticas bivariadas para comparar la utilización de la atención médica entre subgrupos. Se utilizó una regresión logística multivariante con covariables adicionales para identificar predictores de recibir un suministro de opioides para días de> 30 días en el año posterior al despliegue entre soldados con dolor crónico, enfocándose en el efecto del PTSD solo y en una interacción del PTSD con tratamientos no farmacológicos (incluyendo ejercicio terapéutico, tratamiento quiropráctico, acupuntura y biorretroalimentación)
En total, el 12, 2% de los soldados recibió un diagnóstico de dolor crónico, el 5, 1% un diagnóstico de TEPT y el 1, 8% tenía ambos. Entre los soldados con ambas afecciones, el 80, 3% recibió tratamiento no farmacológico y el 31, 4% recibió un suministro de opioides para días de> 30 días. Entre los soldados con dolor crónico, el trastorno de estrés postraumático comórbido y la falta de tratamiento no farmacológico se asoció con un aumento de las probabilidades de recibir un suministro de opioides para días de> 30 días (razón de posibilidades [OR] = 1, 4; intervalo de confianza [IC] del 95% = 1, 3-1, 6) . El TEPT combinado con modalidades específicas de tratamiento no farmacológico tuvo una relación variable con la recepción de opioides, y solo el TEPT con acupuntura o biorretroalimentación se asoció con probabilidades reducidas (OR = 0, 8; IC del 95% = 0, 7–0, 9).
Los soldados que padecen tanto dolor crónico como trastorno de estrés postraumático tienen importantes necesidades de atención médica. Aunque estos soldados accedieron a la atención de salud mental y recibieron tratamiento no farmacológico, se necesitan intervenciones adicionales para mitigar la utilización prolongada de opioides.
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