El trastorno por consumo de alcohol (AUD) es una afección crónica recurrente con malos resultados de tratamiento. Tanto el ansia de alcohol como el afecto negativo aumentan el consumo de alcohol y, en adultos sanos, pueden atenuarse utilizando estrategias cognitivas, que dependen de la corteza prefrontal (PFC). Sin embargo, el AUD está asociado con deficiencias cognitivas y tr...
El trastorno por consumo de alcohol (AUD) es una afección crónica recurrente con malos resultados de tratamiento. Tanto el ansia de alcohol como el afecto negativo aumentan el consumo de alcohol y, en adultos sanos, pueden atenuarse utilizando estrategias cognitivas, que dependen de la corteza prefrontal (PFC). Sin embargo, el AUD está asociado con deficiencias cognitivas y trastornos de PFC. Por lo tanto, probamos si las personas con AUD pueden reclutar con éxito PFC para regular de manera efectiva las ansias y las emociones negativas, si los mecanismos neuronales se comparten entre los dos tipos de regulación y si las diferencias individuales influyen en el éxito de la regulación.
Durante las imágenes de resonancia magnética funcional, los participantes con AUD completaron la tarea de Regulación del deseo (ROC; N = 17) que compara una condición de deseo inducida por una señal con una condición de regulación instruida. También completaron la tarea de Regulación de Emociones (ER; N = 15) que compara una condición de afecto negativo con una condición de regulación instruida. Las estrategias de regulación se extrajeron de los tratamientos cognitivo-conductuales (TCC) para AUD. El deseo autoinformado y el afecto negativo se recopilaron en cada ensayo.
Las personas con AUD regularon efectivamente su antojo y afecto negativo cuando se les indicó que lo hicieran utilizando estrategias basadas en TCC. La regulación se asoció con el reclutamiento de regiones PFC comunes y distintas a través de las tareas, así como con una actividad reducida en regiones asociadas con el deseo y el afecto negativo (por ejemplo, estriado ventral, amígdala). La regulación efectiva del deseo se asoció con expectativas negativas de alcohol.
Los sistemas reguladores comunes y distintos subyacen a la regulación del deseo y las emociones negativas en AUD, con notables diferencias individuales. Esto tiene implicaciones importantes para el tratamiento AUD.
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