Prevalencia y correlaciones del trastorno por consumo de alcohol, cannabis y tabaco en el trastorno de ansiedad generalizada del DSM-5

Antecendentes

La comorbilidad entre los trastornos por consumo de sustancias y el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) ha sido ampliamente reconocida en la literatura. Sin embargo, gran parte de esta investigación se realizó antes de la implementación de los criterios diagnósticos del DSM-5, lo que limita la validez clínica de los hallazgos actuales. Además, existe poca evidencia reciente que analice cómo factores demográficos específicos se relacionan con el desarrollo de distintos trastornos por consumo de sustancias (TCS) en personas con TAG, así como su impacto en la búsqueda de tratamiento.

Objectivo

Este estudio tuvo como objetivo explorar la relación entre el TAG y tres de los TCS más comunes —trastorno por consumo de alcohol, de cannabis y de tabaco—, identificando al mismo tiempo los correlatos demográficos asociados. Asimismo, se evaluó si la presencia de estos TCS influye en la probabilidad de que los pacientes con TAG busquen tratamiento especializado.

Métodos

Se utilizó una muestra nacionalmente representativa, controlando por variables demográficas y comorbilidades psiquiátricas adicionales. Se analizaron asociaciones tanto a nivel de vida entera como en el último año, considerando diagnósticos basados en criterios DSM-5.

Resultados

Los resultados mostraron que: El TAG a lo largo de la vida estuvo positivamente asociado con el trastorno por consumo de alcohol y de cannabis, pero no con el de tabaco. El TAG en el último año estuvo asociado con el consumo problemático de cannabis y tabaco, pero no con el de alcohol. En cuanto a la búsqueda de tratamiento, solo el trastorno por consumo de alcohol a lo largo de la vida se asoció con mayores tasas de atención relacionada con el TAG. Ni el consumo de cannabis ni el de tabaco mostraron este efecto.

Conclusiones

Estos hallazgos proporcionan una actualización crítica sobre la relación entre TAG y TCS bajo criterios DSM-5, subrayando que las asociaciones varían según la sustancia y el marco temporal considerado. Además, revelan que no todas las comorbilidades con TCS se traducen en un aumento de la búsqueda de ayuda, lo que sugie

re la existencia de barreras específicas para el tratamiento en pacientes con TAG y consumo de cannabis o tabaco. En conjunto, los resultados destacan la importancia de evaluar sistemáticamente el consumo de sustancias en pacientes con TAG, así como la necesidad de diseñar intervenciones integradas que consideren tanto los síntomas de ansiedad como los patrones de uso de sustancias. Esto permitiría mejorar la detección, el abordaje terapéutico y la adherencia al tratamiento en esta población vulnerable.

Resumen modificado por Cibermedicina

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