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Autor/autores:
María Gavilán Morales
, Santiago Pina Franco, Pablo Botías Cegarra, Isabel Ibernón Caballero, Cecilia Calero Mora, Natividad Megías Simarro, María de los Ángeles Carrillo Córdoba, Manuel Martínez Carlón Bueso
Fecha Publicación:
Área temática:
Bipolar, trastorno bipolar y trastornos relacionados .
Tipo de trabajo:
Comunicación
Residentes y adjuntos en Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. Adjunta del CSM de Águilas, Murcia.
Durante el episodio maniaco, el individuo puede implicarse en muchos proyectos nuevos y solapados. El estado de ánimo se suele describir como eufórico, excesivamente alegre, alto o “sintiéndose por encima del mundo”.
Durante los episodios maniacos, los pacientes no suelen percibir que están enfermos ni reconocer que necesitan tratamiento y se resisten de forma vehemente a recibirlo. Como consecuencia de la capacidad de juicio empobrecida, de la escasa conciencia de enfermedad y de la hiperactividad, el episodio maníaco puede tener consecuencias catastróficas (hospitalización involuntaria, problemas legales, problemas financieros serios, etc). Presentamos el caso de una mujer de 32 años de edad, enfermera de profesión, sin antecedentes psiquiátricos registrados, que viene a Puerta de Urgencias de nuestro hospital por clínica maniaca a la cual nos vemos obligados a realizar un ingreso involuntario. El consumo de sustancias psicoactivas puede causar algunos síntomas que presenta la paciente; sin embargo, esto no descarta el trastorno bipolar afectivo.
Ante un episodio maniaco es esencial realizar un diagnóstico diferencial con un trastorno por uso de sustancias manifestado con síntomas maniacos para así poder diferenciarse del trastorno bipolar i. El diagnóstico temprano y acertado, junto con la elección y aplicación del tratamiento psicoterapéutico y farmacólogico más adecuado, son la única medida viable y con ciertas garantías de éxito, para evitar algunas de las posibles secuelas que arrastra esta enfermedad.
Palabras clave: Fase maniaca. Tóxicos. Diagnóstico diferencial.
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