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Última actualización web: 26/06/2022

Anorexia nerviosa durante el embarazo

Autor/autores: Juana Ester Sánchez Salas
Fecha Publicación: 22/12/2015
Área temática: Enfermería .
Tipo de trabajo:  Conferencia

RESUMEN

La anorexia y la bulimia nerviosas constituyen un problema importante en nuestra sociedad. Un 5 % de mujeres en edad fértil sufren este trastorno, por lo que existe un alto riesgo de que se puedan quedar embarazadas, sufriendo anorexia. Se han dado casos en los que las madres se estaban alimentando con solo 800 calorías al día, cuando deberían de ingerir mas de 2000 calorías.

Objetivo: Conocer cómo es el embarazo de las mujeres que padecen estos trastornos, sus consecuencias, para ellas y para sus fetos, y las medidas que debemos tomar como profesionales sanitarios. Método: Se realizó una revisión bibliográfica del tema en cuestión mediante la búsqueda en diferentes bases de datos (Cuiden Plus, Medline, Scielo y Lilacs). Del total de artículos revisados se seleccionaron un total de 21 referencias.

Todos los estudios revisados son de los últimos diez años y con los operadores booleanos nos hemos asegurado de su evidencia científica. El estudio se realizó en septiembre de 2013. Desarrollo del tema: Diferentes estudios relacionan la anorexia durante el embarazo con eventos adversos, los cuales vulneran la seguridad de las pacientes y por tanto de sus fetos, es pertinente analizar las complicaciones potenciales más prevalentes y las estrategias para minimizarlas. Conclusiones: Para estas mujeres los cambios en su peso y figura son difíciles de aceptar y se sienten culpables por no darles a sus hijos todos los nutrientes que necesitan, ya que su batalla contra los desórdenes alimentarios no les permite ingerir las cantidades adecuadas. Se necesita el control por parte de especialistas en embarazos de alto riesgo, así como, profesionales sanitarios especialistas en salud mental.

Palabras clave: Anorexia nerviosa, Embarazo, Enfermera, Matrona

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ANOREXIA NERVIOSA DURANTE EL EMBARAZO
1. Isabel López Martín* 2. Alba Rivas Jerez. 3. Almudena D. Alférez Maldonado. 4. Juana
Palabras clave: Anorexia
Ester Sánchez Salas. 5. Antonia Doblado Pedrosa. 6. Francisco L. Montes Galdeano.
nerviosa, Embarazo,
*Enfermera y estudiante de el grado de Matrona en Semmelwis University (Budapest)
Enfermera, Matrona
E-mail: Isaloma89@hotmail.com

ANOREXIA NERVIOSA:
"Rechazo a mantener el peso normal mínimo para la edad y un intenso miedo de ganar peso, además de un trastorno en la percepción de la figura humana.
(DSM IV).

CARACTERISTICAS:
Entre los pacientes diagnosticados de anorexia un 90-95% son mujeres, entre la que la edad de
inicio fluctúa desde los 8-30 años. Por lo tanto presentan posibilidades de quedarse embarazadas en este periodo.

DURANTE EL EMBARAZO:
Se producen cambios morfológicos en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto. Entre los que se
encuentra el aumento de peso.

OBJETIVO:

METODOLOGÍA

Dar a conocer los diagnósticos enfermeros con este tipo de pacientes, así como, la relevancia
de una actuación de Enfermería en este ámbito, para evitar males mayores en la salud de la madre y el feto.

Revisión bibliográfica en las bases de datos Scielo, Medline y
Cuiden Plus. Criterios de búsqueda utilizado: limitación de
publicación a los últimos 10 años para afianzar una evidencia
científica, el uso de los descriptores "anorexia nerviosa",
"embarazo", "plan de cuidados", "desnutrición", "salud mental" y
"calidad de vida", utilizados indistintamente en castellano y/o
anglosajón. El estudio se realizó en Sept. de 2013. Se
seleccionaron 20 investigaciones: las que cumplieron los criterios
de inclusión y las que más se ajustaban al enfoque de esta
comunicación.

RESULTADOS:
La bibliografía revisada señala que en una embarazada anoréxica se pueden observar los
siguientes síntomas: Inadecuada ganancia de peso durante todo el embarazo; Bajo peso al nacer
del niño; Muerte prenatal; No hacerse cargo del recién nacido tras el parto; Preocupación extrema
relacionada con el peso del recién nacido.Aumentando el riesgo de: Diabetes gestacional;
Preeclampsia; Complicaciones durante el parto;
Cepresión postparto; Muerte neonatal; Bajo peso del recién nacido; Ictericia; Valores bajos en el test
de Apgar; Oligoamnios; Retraso mental; Ceguera en el recién nacido.
Diagnósticos
enfermeros:
Desequilibrio
nutricional por defecto; Trastorno de la imagen
corporal; Baja autoestima crónica; Ansiedad;
Interrupción de los procesos familiares.
Actuación de Enfermería: Establecer metas realistas, proporcionar información, identificar
grupos de apoyo, abstenerse de realizar críticas negativas, confiar en la capacidad del paciente,
Utiliza un enfoque sereno, permanecer con el paciente, escuchar con atención, animar a la
manifestación de sentimientos, percepciones y miedos.

CONCLUSIONES:
La mujer con anorexia necesita la atención de un equipo interdisciplinario, mayor control
obstétrico y psicológico, seguimiento nutricional adecuado y unos cuidados especiales por parte de matronas y
enfermeras.
Utilizar adecuadamente la taxonomía de la NANDA, protocolizar planes de cuidados de
una forma estándar y adaptarlos en cada caso clínico, nos permitirá diagnosticar los
problemas de forma correcta y llevar a cabo una intervención eficaz
A este tipo de pacientes debemos aconsejarles que intenten resolver el trastorno
alimentario antes de quedarse embarazadas,
así como trabajar durante todo el embarazo y puerperio para evitar recaídas.

Bibliografía relevante:
Astudillo R. (2013). Trastornos de la conducta alimentaria, embarazo y puerperio. Revista Médicas UIS, 26(1).
Herrera A., Martínez J.M. & Fernández M.J. (2011). Anorexia nerviosa en el embarazo: cuidados en la enfermería obstétrico-ginecológica. Enfermería global, 10(3): 147-157.
Ríos P. (2010). La importancia de la alimentación en el embarazo: Su significado en trastornos de la conducta alimentaria. Trastornos de la conducta alimentaria, (11), 1196-1230.

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