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EFICACIA DE LA INTERVENCIÓN ENFERMERA EN EL DIAGNÓSTICO NANDA DETERIORO DEL PATRON DEL SUEÑO EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR

Autor/autores: MARIA CIDONCHA QUIRÓS , ERIKA HERRERA CANO, JOSÉ ANTONIO CAMACHO ALCÁNTARA
Fecha Publicación:
Área temática: Bipolar, trastorno bipolar y trastornos relacionados .
Tipo de trabajo:  Póster

- RESIDENTE DE ENFERMERÍA HUVR. - RESIDENTE DE ENFERMERÍA HUVR. - ENFERMERO ESPECIALISTA SALUD MENTAL.

RESUMEN

El sueño es una necesidad fisiológica básica que se define como un estado de inconsciencia, donde el cuerpo se recupera del desgaste producido por la actividad diaria. Los trastornos del sueño aparecen entre el 12 y el 25 % de la población general.
1 En personas con trastornos mentales estas alteraciones se acentúan, con las importantes consecuencias que esto supone, como el desencadenamiento de recaídas.
2 El deterioro del sueño puede inducir y pronosticar episodios maníacos.
3 Como objetivo nos planteamos; valorar la efectividad de un plan de cuidados para pacientes con trastorno afectivo bipolar hospitalizados encaminado a mejorar la calidad del sueño. Se realizará un programa que mejore la calidad del sueño, aplicando la intervención enfermera: “Mejorar el sueño” (según NIC), las sesiones se harán una vez a la semana de forma individual con una duración de una hora y serían siete sesiones en total. Además de siete sesiones grupales semanales, donde se llevarán a cabo técnicas de relajación.

Se utiliza el cuestionario de Oviedo del sueño tanto al inicio como al final del programa. A las dos semanas de terminar el programa, se comenzaron a percibir cambios en el 60% de participantes. El resto no siguieron las pautas por la exacerbación de sintomatología o por abandono del programa. Al mes el 55% de los pacientes presentan una mejora en la calidad del sueño. Como conclusión, observamos que existe una mejoría, teniendo en cuenta los resultados, aunque necesitaríamos de más intervenciones, dada la importancia de este problema para este tipo de pacientes.

Palabras clave: Trastorno Afectivo Bipolar, alteración del sueño, sueño, intervención enfermera.


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EFICACIA DE LA INTERVENCIÓN ENFERMERA EN EL DIAGNÓSTICO NANDA deterioro DEL PATRON
DEL SUEÑO EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE trastorno AFECTIVO BIPOLAR
AUTORES: MARÍA CIDONCHA QURÓS, ERIKA MARÍA HERRERA CANO, JOSE ANTONIO CAMACHO ALCÁNTARA.
(ENFERMEROS RESIDENTES DE SALUD MENTAL EIR-2 DEL HUVR, ESPECIALISTA DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL)

INTRODUCCIÓN
El sueño es una necesidad fisiológica básica que se define como un estado de
inconsciencia, donde el cuerpo se recupera del desgaste producido por la actividad
diaria, por eso es tan importante conseguir un sueño reparador cada noche. Los
trastornos del sueño aparecen entre el 12 y el 25 % de la población general. 1
En personas con trastornos mentales estas alteraciones se acentúan, con las
importantes consecuencias que esto supone en relación no solo al rendimiento
personal, laboral o social, sino en la influencia que en el desencadenamiento de
recaídas tiene en éstos últimos. El deterioro del sueño puede inducir y pronosticar
episodios maníacos, cuando se produce una crisis maníaco-depresiva va
acompañado de toda clase de cambios corporales, y el más llamativo es la
alteración del sueño y del alimento. 2
La enfermera especialista en salud mental debe gestionar los cuidados que van a
proveer a sus pacientes, recogiendo información específica sobre las necesidades
de los pacientes y familiares, identificando los problemas (insomnio, deprivación del
sueño, . . . ), estableciendo objetivos, planificando intervenciones para resolver las
necesidades de cuidados mediante el establecimiento de un plan de actuación, y
ejecutarlas en colaboración con otros profesionales y de forma autónoma, y
evaluando los resultados. 3

RESULTADOS
A las dos semanas de terminar, se comenzaron a percibir cambios en el 60% de
participantes. El resto no siguieron las pautas por
la exacerbación de
sintomatología o por abandono. Al mes el 55% de los pacientes presentan una
mejora en la calidad del sueño.

OBJETIVO
Valorar la efectividad de un plan de cuidados para pacientes con trastorno afectivo
bipolar que acuden a consulta de enfermería de la USMC Guadalquivir,
encaminado a mejorar la calidad del sueño.

METODOLOGÍA
Es un estudio cuaxi-experimental. Se incluyeron a 16 pacientes diagnosticados de
trastorno afectivo bipolar, que presentan una alteración del patrón del sueño
detectado en la valoración de enfermería.
Se realizó un programa que mejora la calidad del sueño, aplicando la intervención
enfermera: "Mejorar el sueño" (según NIC), las sesiones se hicieron una vez a la
semana de forma individual con una duración de una hora y en total fueron siete
sesiones. Además de siete sesiones grupales semanales con pacientes con el
mismo trastorno donde se llevaron a cabo técnicas de relajación. En cada sesión se
evaluó la intervención y si era necesario mejorarla. Utilizamos el cuestionario de
Oviedo del sueño tanto al inicio como al final.

CONCLUSIONES
Teniendo en cuenta los resultados, vemos que existe una mejoría, aunque necesitaríamos de más intervenciones para tener unos resultados mejores. Dada la importancia
de este problema en estos pacientes en los cuales estas alteraciones se acentúan, e influyen en el desencadenamiento de recaídas. Destacando el papel de enfermería,
que es la parte del equipo multidisciplinar más vinculada al paciente.

BIBLIOGRAFÍA
1. Medina Cordero, A; Feria Lorenzo, DJ; Oscoz Muñoa, G. Los conocimientos sobre el sueño y los cuidados enfermeros para un buen descanso. Enfermería Global. 2009; 2 (17). Disponible en
http://revistas. um. es/eglobal/article/view/75151/72901
2. Solá Miravete, Mª E; Escoda Pellisa, T; García Villarroya, N; López Arce, C; Martín, E; Martínez Nicolás, M. ¿Cómo duermen nuestros pacientes? Metas de Enfermería. 2006; 9 (4): 68-73.
3. laguna Parras, JM; Jerez Rojas, MR; García Fernández, FP; Carrasco Rodríguez, MD; Nogales Vargas Machuca, I. Eficacia de las intervenciones Enfermeras en el deterioro del Patrón del
sueño en una Unidad de Hospitalización de Salud Mental. Biblioteca Lascasas, 2007; 3 (1). Disponible en http://www. index-f. com/lascasas/documentos/lc0208. php

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