“Un paso más cerca de la Realidad en Salud Mental: La Visita Domiciliaria”.

RESUMEN

Introducción En la actualidad los pacientes con enfermedad mental grave, tienen acontecimientos complejos, que se caracteriza por mayor dificultad en el funcionamiento psicosocial. Con la Reforma Psiquiátrica dejamos el modelo manicomial para centrarnos en el modelo comunitario. Así creció la calidad de cuidados pero a su vez aumentaron ingresos o recaídas. Desde el marco comunitario, encontramos necesarios los programas de atención domiciliaria, para mejorar la reinserción social del paciente con enfermedad mental.

Objetivos • Garantizar un menor número de ingresos y recaídas. • Aumentar la adherencia al tratamiento y la vinculación al centro comunitario de salud mental. Metodología muestra de 37 pacientes con enfermedad mental Grave de una población de 290 usuarios. Se lleva a cabo un estudio observacional, retrospectivo y transversal. Se obtienen datos sobre últimos ingresos, recaídas, urgencias, adherencia al tratamiento y constancia en la asistencia a citas programadas. La información recogida se realiza a través de seguimientos e historias clínicas. Resultados Al finalizar el estudio, el 60% de los pacientes cumplían los objetivos marcados, en el 15% se interrumpe el estudio por enfermedad orgánica o situación familiar comprometida y en el resto de usuarios no observamos los objetivos propuestos. Conclusiones La realización de las visitas domiciliarias a demanda y de forma programada pone de manifiesto un aumento de la adherencia al tratamiento y a los dispositivos de Salud Mental; y una considerable disminución de recaídas e ingresos. Este estudio aumenta la conciencia enfermera sobre la importancia del seguimiento domiciliario además de los objetivos alcanzados en los usuarios.

Bibliografía • Granada J. M, Santacruz M. Apuntes de Enfermería Psiquiátrica. hospital Provincial N S de Gracia . Zaragoza. Servicio de psiquiatría y toxicomanía . Janssen –Cilag , 1997. • Estrategias de mejora de cuidados en Salud Mental. Coordinación Regional de Desarrollo e Innovación en Cuidados. Servicio Andaluz de salud .

Consejería de Salud , 2003. • Curso: Gestión de casos para enfermeras de Salud Mental. Dirección Regional de Desarrollo e Innovación en Cuidados. Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud , 2004.