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Efecto de la aspirina versus el placebo en la prevención de la depresión en las personas mayores

  • Autor/autores: Michael Berk, Robyn L. Woods, Mark R. Nelson...(et.al)



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Artículo | 10/09/2020

La depresión está asociada con un aumento de la inflamación, que puede preceder a su aparición, especialmente en personas mayores. Algunos datos preclínicos sugieren posibles efectos antidepresivos de la aspirina, respaldados por datos de observación limitados que sugieren tasas más bajas de depresión en individuos tratados con aspirina. &nbs...

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La depresión está asociada con un aumento de la inflamación, que puede preceder a su aparición, especialmente en personas mayores. Algunos datos preclínicos sugieren posibles efectos antidepresivos de la aspirina, respaldados por datos de observación limitados que sugieren tasas más bajas de depresión en individuos tratados con aspirina.  Actualmente parece no haber farmacoterapias basadas en la evidencia para la prevención primaria de la depresión.


El objetivo de este estudio es determinar si las dosis bajas de aspirina (100 mg) reducen el riesgo de depresión en adultos mayores sanos.


Este ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo fue un subestudio del ensayo Aspirina en la reducción de eventos en los ancianos (ASPREE), que examinó si la aspirina aumentó la vida sana, definida como la supervivencia libre de demencia y invalidez.  El resultado secundario preespecificado fue la depresión.  Se incluyeron individuos de todas las razas / etnias mayores de 70 años en Australia, así como individuos blancos mayores de 70 años y personas negras e hispanas mayores de 65 años en los Estados Unidos.


Los participantes fueron asignados al azar a aspirina (100 mg diarios) o placebo, con un seguimiento medio (rango intercuartil) de 4, 7 (3, 5-5, 6) años.


El resultado primario fue una medida indirecta del trastorno depresivo mayor definido como un puntaje de 8 o más en la escala de 10 ítems del Centro de Estudios Epidemiológicos de depresión (CES-D-10).


De los 19 114 participantes inscritos en el ensayo, 9525 recibieron aspirina y 9589 recibieron un placebo.  La edad media (DE) fue de 75, 2 (4, 0) años en el grupo de aspirina y 75, 1 (4, 5) años en el grupo de placebo;  9531 (56. 4%) eran mujeres.  Las características demográficas y clínicas de los participantes al inicio del estudio fueron similares entre los grupos.  Se tomaron un total de 79 886 mediciones anuales de CES-D-10, con una media de 4, 2 mediciones por participante.  No hubo diferencias significativas en las visitas anuales en las proporciones de puntajes CES-D-10 de 8 o más entre los grupos de aspirina y placebo.  La tasa de incidencia de nuevos puntajes CES-D-10 de 8 o más fue de 70. 4 eventos por 1000 años-persona en el grupo de aspirina y 69. 1 en el grupo de placebo (razón de riesgo, 1. 02 [IC 95%, 0. 96-1. 08];  P  = . 54).


La dosis baja de aspirina no previno la depresión en este estudio a gran escala de adultos mayores sanos.


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://jamanetwork.com/ 

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