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Análisis tractográfico y microestructural de los tractos dentato-rubro-tálamo-corticales en niños mediante resonancia magnética de difusión

  • Autor/autores: Sebastián M Toescu, Patrick W Hales , Enrico Kaden ...(et.al)



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Artículo | 29/06/2021

El tracto dentato-rubrotálamo-cortical (DRTC) es la principal vía de salida del cerebelo, contribuyendo a un bucle corticocerebeloso finamente equilibrado involucrado en las funciones cognitivas y sensoriomotoras. El daño al DRTC se ha relacionado con el síndrome de mutismo cerebeloso que se observa en hasta el 25% de los niños después de la resecci&oacut...



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El tracto dentato-rubrotálamo-cortical (DRTC) es la principal vía de salida del cerebelo, contribuyendo a un bucle corticocerebeloso finamente equilibrado involucrado en las funciones cognitivas y sensoriomotoras.


El daño al DRTC se ha relacionado con el síndrome de mutismo cerebeloso que se observa en hasta el 25% de los niños después de la resección del tumor cerebeloso. La resonancia magnética de difusión múltiple (dMRI) combinada con la tractografía de deconvolución esférica restringida cuantitativa y el modelado de la técnica de media esférica multicompartimental se utilizó para explorar las conexiones frontocerebelosas y la firma microestructural del DRTC en 30 niños sanos.


La densidad más alta de conexiones DRTC fueron las circunvoluciones precentral (M1) y frontal superior (F1), y de los lóbulos cerebelosos I-IV y IX. Se demuestra la primera evidencia de una organización topográfica de proyecciones anterógradas a la corteza frontal a nivel del pedúnculo cerebeloso superior (SCP), con líneas de corriente que terminan en F1 y se encuentran dorsomedialmente en SCP en comparación con las que terminan en M1. La entropía de dispersión de orientación de las regiones DRTC parece exhibir un mayor contraste que el mostrado por la anisotropía fraccionada. El análisis de una cohorte de reproducibilidad separada demuestra una buena coherencia en las métricas de dMRI descritas.


Estos nuevos conocimientos anatómicos sobre esta vía bien estudiada pueden resultar de relevancia clínica en la resección quirúrgica de tumores cerebelosos. La entropía de dispersión de orientación de las regiones DRTC parece exhibir un mayor contraste que el mostrado por la anisotropía fraccionada.


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