Desentrañar las complejas asociaciones bidireccionales entre COVID-19 y el trastorno psiquiátrico

Estamos de acuerdo en que es importante minimizar los factores de confusión y el sesgo, por lo que utilizamos una amplia correspondencia de puntajes de propensión y una variedad de cohortes de comparación y análisis de sensibilidad. Notamos en nuestro artículo que hay varias explicaciones para las asociaciones observadas entre el COVID-19 y los resultados psiquiátricos, y las cuestiones planteadas por Lo y sus colegas —el aislamiento y la medicación— son ejemplos de posibles mediadores. El aislamiento y otros factores psicosociales son difíciles de medir, y mucho menos de controlar, pero podemos ofrecer algunas aclaraciones sobre los medicamentos mencionados. En nuestra población de estudio, los corticosteroides se prescribieron con menos frecuencia en las 2 semanas posteriores al diagnóstico de COVID-19 que después de otras infecciones respiratorias (12, 6% vs. 19, 8%). Además, como se indica en el apéndice del artículo, se observaron asociaciones entre COVID-19 y trastornos psiquiátricos en pacientes que no fueron ingresados ​​en el hospital y, por lo tanto, era muy poco probable que se les hubiera recetado corticosteroides. Estos resultados no apoyan que los corticosteroides tengan una influencia importante en los resultados. Lo y sus colegas también mencionan la fluvoxamina, pero este fármaco se recetó sólo al 0, 03% de los pacientes con COVID-19; el posible efecto de los antidepresivos más comúnmente utilizados sobre los resultados requiere una mayor investigación.

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