Autor/autores:
Lindsay D. Oliver, Iska Moxon-Emre, Meng-Chuan Lai...(et.al)
Los trastornos del espectro de la esquizofrenia (SSD) y el trastorno del espectro autista (TEA) presentan déficits cognitivos sociales; sin embargo, estos trastornos históricamente se han examinado por separado utilizando una variedad de pruebas y un enfoque de subdominio y en diferentes momentos de la vida. Ir más allá de las categorías de diagnósti...
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Los trastornos del espectro de la esquizofrenia (SSD) y el trastorno del espectro autista (TEA) presentan déficits cognitivos sociales; sin embargo, estos trastornos históricamente se han examinado por separado utilizando una variedad de pruebas y un enfoque de subdominio y en diferentes momentos de la vida. Ir más allá de las categorías de diagnóstico y caracterizar los déficits cognitivos sociales puede mejorar la comprensión de las vías compartidas a través de estos trastornos.
El objetivo de este estudio es investigar cómo los déficits en los dominios cognitivos sociales divergen o se superponen entre los SSD y los TEA según la literatura existente.
Las búsquedas de literatura se realizaron en MEDLINE, PsycInfo, Embase y Web of Science desde el inicio de la base de datos hasta el 26 de julio de 2020.
Se seleccionaron artículos de investigación originales que informaron medidas de cognición social basadas en el rendimiento en muestras de SSD y ASD. Los artículos seleccionados también debían publicarse en inglés y utilizar la clasificación estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados, Décima Revisión , DSM-IV o criterios de diagnóstico más recientes.
Esta revisión sistemática y metanálisis se realizó de acuerdo con los ítems de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis y metanálisis de estudios observacionales en las pautas de presentación de informes de epidemiología, incluida la extracción de datos y la evaluación de la calidad utilizando una versión modificada de Newcastle. -Escala de Ottawa. Los datos se combinaron mediante un modelo de efectos aleatorios.
Los tamaños de los efectos se calcularon como Hedges g (SSD vs ASD). Los resultados primarios fueron el desempeño en tareas de procesamiento de emociones, tareas de teoría de la mente (ToM) y la prueba Reading the Mind in the Eyes (RMET) en SSD en comparación con ASD. Se realizaron metarregresiones para diferencia de edad, año de publicación, puntuaciones de evaluación de calidad y uso de medicación antipsicótica.
De los 4175 artículos seleccionados, se incluyeron en el análisis cualitativo 36 estudios que comparaban directamente el desempeño social cognitivo en individuos con SSD versus TEA (n = 1212 para los grupos de SSD yn = 1109 para los grupos de TEA), y 33 estudios análisis (n = 1113 para los grupos de SSD yn = 1015 para los grupos de TEA). La mayoría de los participantes del estudio eran hombres (número de estudios [ k ] = 36, 72% [878 de 1212] en los grupos de SSD y 82% [907 de 1109] en los grupos de TEA) y edad ( k = 35) era mayor en los grupos de SDP (media [DE], 28, 4 [9, 5] años) que en los grupos de TEA (media [DE], 23, 3 [7, 6] años). Los estudios incluidos destacaron la prevalencia de muestras pequeñas con predominio masculino y la escasez de medidas clínicas de trastornos cruzados. Los metanálisis no revelaron diferencias estadísticamente significativas entre los SSD y los TEA en las medidas de procesamiento de las emociones ( k = 15; g = 0, 12 [IC del 95%, –0, 07 a 0, 30]; p = 0, 21; I 2 = 51, 0%; 1 valor atípico excluido ), Medidas de ToM ( k = 17; g = –0, 01 [IC del 95%, –0, 21 a 0, 19]; P = 0, 92; I 2 = 56, 5%; 1 valor atípico excluido), o el RMET ( k = 13; g = 0, 25 [IC del 95%, –0, 04 a 0, 53]; P = 0, 10; I 2 = 75, 3%). Sin embargo, las diferencias en el rendimiento de los SSD frente a los ASD entre los estudios fueron estadísticamente significativamente heterogéneas, lo que solo fue explicado mínimamente por los posibles moderadores.
En este análisis, se encontraron niveles similares de deterioro cognitivo social, en promedio, en individuos con SSD y TEA. Se necesitan estudios cruzados de trastornos de la cognición social, incluidas muestras más grandes, baterías de consenso e informes consistentes de medidas, así como datos en múltiples niveles de análisis, para ayudar a identificar subgrupos dentro y entre trastornos que pueden ser más homogéneos en etiología y tratamiento. respuesta.
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