Autor/autores:
Luo X, Bugatti M, Molina L...(et.al)
El papel de la alianza de trabajo sigue sin estar claro para muchas formas de intervenciones basadas en Internet (IBI), un conjunto de alternativas de psicoterapia efectivas que no requieren interacciones sincrónicas entre pacientes y terapeutas. Objetivo Este estudio examinó la invariancia conceptual, las trayectorias y las asociaciones de resultados de la alianza de trabajo en un...
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El papel de la alianza de trabajo sigue sin estar claro para muchas formas de intervenciones basadas en Internet (IBI), un conjunto de alternativas de psicoterapia efectivas que no requieren interacciones sincrónicas entre pacientes y terapeutas.
Este estudio examinó la invariancia conceptual, las trayectorias y las asociaciones de resultados de la alianza de trabajo en una IBI no guiada e IBI guiadas que incorporaron el apoyo del médico a través de mensajes de texto o de video asincrónicos.
Los adultos con un alto nivel educativo (n = 145) con niveles subclínicos de ansiedad, estrés o síntomas depresivos se asignaron al azar a 1 de 3 condiciones de tratamiento durante 7 semanas. Todos los participantes recibieron tratamientos de MyCompass, una IBI no guiada que usa terapia cognitiva conductual.
Los participantes en la condición 2 y 3 recibieron apoyo médico asincrónico suplementario a través de texto y video, respectivamente. La alianza de trabajo con los IBI se midió semanalmente usando ítems seleccionados de la versión de 12 ítems de Agnew Relationship Measure. Los síntomas y los resultados funcionales se evaluaron al inicio, al final del tratamiento y al mes de seguimiento.
La alianza de trabajo con las IBI fue conceptualmente invariable en las 3 condiciones. La alianza de trabajo siguió un patrón cuadrático de cambio en el tiempo para todas las condiciones y disminuyó significativamente solo en la condición de soporte de texto.
Después de controlar los síntomas iniciales, los niveles iniciales más altos de alianza de trabajo predijeron menos depresión y menos deterioro funcional en el seguimiento, mientras que aumentos más rápidos en la alianza de trabajo predijeron menos preocupación al final del tratamiento y en el seguimiento, todo lo cual solo ocurrió en la condición de soporte de video.
La alianza de trabajo con las IBI se estableció generalmente en las sesiones iniciales. Aunque la alianza de trabajo es conceptualmente invariable entre las IBI con o sin apoyo médico, las asociaciones entre la alianza de trabajo y los resultados del tratamiento entre las IBI pueden diferir según la participación del médico y las modalidades de apoyo.
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