Resultados clínicos de un año después de la terapia electroconvulsiva para pacientes con esquizofrenia

Antecedentes

Aunque el uso de la terapia electroconvulsiva (TEC) en el tratamiento de la esquizofrenia ha disminuido desde el advenimiento de los fármacos antipsicóticos, la TEC aún se implementa en varias indicaciones clínicas. Sin embargo, algunos estudios basados ​​en la población han examinado su eficacia en el mundo real en la esquizofrenia.

Métodos

Utilizamos datos de 2010 a 2019 de la base de datos del Servicio de Evaluación y Revisión de Seguros Médicos en la República de Corea. Seleccionamos 380 pacientes con esquizofrenia que tenían más de seis sesiones de TEC y 1140 controles de pacientes emparejados por edad, sexo, año calendario al ingreso y el número de hospitalizaciones psiquiátricas antes del momento de inicio de la hospitalización psiquiátrica para TEC.

La interrupción del tratamiento antipsicótico, la hospitalización psiquiátrica y los costos médicos directos se utilizaron como medidas de resultados clínicos. Se utilizó un análisis de regresión múltiple para cualquier efecto de interacción de grupo por tiempo, y se compararon períodos de 1 año antes y después de la TEC dentro y entre los grupos.

Resultados

Encontramos un número significativamente menor de interrupciones del tratamiento antipsicótico en el grupo de TEC durante el período de 1 año posterior a la TEC (t = 2, 195, p = 0, 028). Se encontró una mayor disminución en el número de hospitalizaciones psiquiátricas en el grupo de TEC, con un efecto de interacción grupo por tiempo (p = 0, 043). Los costos médicos directos en los períodos de 1 año pre- (t=− 8. 782, p< 0. 001) y post-TEC (t=− 9. 107, p< 0. 001) fueron mayores en el grupo TEC que en el grupo control, sin cambio significativo en ambos periodos.

Conclusión

Encontramos que el grupo de TEC tuvo una mayor disminución en el número de hospitalizaciones psiquiátricas en el período de 1 año posterior a la TEC que el grupo de control.

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