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Estabilidad de la psicopatología: lecciones aprendidas de encuestas de población longitudinales

  • Autor/autores: Albertina J. Oldehinkel y Johan Ormel



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Artículo | 16/04/2023

La psicopatología ha sido reconocida durante mucho tiempo como un proceso fluctuante con diversas expresiones a lo largo del tiempo, que solo puede entenderse correctamente si seguimos a las personas y su contexto social desde la infancia hasta la edad adulta. Los estudios longitudinales de base poblacional han arrojado datos poderosos para analizar este proceso. Sin embargo, las publicacio...

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La psicopatología ha sido reconocida durante mucho tiempo como un proceso fluctuante con diversas expresiones a lo largo del tiempo, que solo puede entenderse correctamente si seguimos a las personas y su contexto social desde la infancia hasta la edad adulta. Los estudios longitudinales de base poblacional han arrojado datos poderosos para analizar este proceso. Sin embargo, las publicaciones resultantes no han sido reflexionadas con respecto a


(a) la estabilidad homotípica y heterotípica de los problemas de internalización y externalización y


(b) cómo las transacciones entre la psicopatología y los factores ambientales dan forma a su desarrollo.


Métodos


En esta revisión narrativa, nos enfocamos principalmente en estudios basados ​​en la población que siguieron cohortes repetidamente desde una edad temprana (<18 años) en adelante, a través de múltiples etapas de desarrollo, usando métodos estadísticos que permiten inferencias sobre asociaciones bidireccionales dentro de la persona entre la internalización y la externalización. problemas o transacciones psicopatología-ambiente.


Resultados


Existe evidencia sólida de que los problemas de salud mental en la niñez o la adolescencia predicen problemas psiquiátricos más adelante en el desarrollo. En términos de problemas de internalización y externalización de los dominios de banda ancha, la estabilidad homotípica supera con creces la estabilidad heterotípica y las transiciones de problemas puramente internalizantes a puramente externalizantes o viceversa son raras.


Las estabilidades de orden de rango homotípicas parecen aumentar con el tiempo. Los hallazgos relacionados con las transacciones con factores ambientales son menos sólidos, debido a la gran variedad de temas y diseños de investigación, y a la escasez de estudios que separen las diferencias entre personas de los cambios dentro de la persona. En general, sin embargo, la literatura muestra poca evidencia consistente de influencias prospectivas mutuas sustanciales entre la psicopatología y los factores ambientales.


Conclusiones


Las encuestas longitudinales han aumentado considerablemente la comprensión de la estabilidad y el cambio homotípicos y heterotípicos. Los intentos por desentrañar la miríada de factores de riesgo y protección que colocan a las personas en vías particulares o las desvían de estas vías aún se encuentran en una fase pionera y aún no han generado hallazgos sólidos. Como camino a seguir, proponemos unir fuerzas y desarrollar una taxonomía común de factores de riesgo.


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://acamh.onlinelibrary.wiley.com/

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