Se han informado extensamente alteraciones funcionales y estructurales en el cerebro en familiares no afectados (REL) de pacientes con trastorno bipolar (BD) que están en riesgo genético de BD.
Todavía falta un metanálisis de potencia de las alteraciones estructurales (IRM) y de resonancia magnética funcional (IRMf) en las REL.
Los estudios de resonancia magn&e...
Se han informado extensamente alteraciones funcionales y estructurales en el cerebro en familiares no afectados (REL) de pacientes con trastorno bipolar (BD) que están en riesgo genético de BD.
Todavía falta un metanálisis de potencia de las alteraciones estructurales (IRM) y de resonancia magnética funcional (IRMf) en las REL.
Los estudios de resonancia magnética funcional y estructural que investigan las REL y los controles sanos (HC) publicados hasta julio de 2017 se incluyeron en los metanálisis.
Los procedimientos del estudio se realizaron de acuerdo con las pautas del Meta-análisis de estudios observacionales en epidemiología (MOOSE). Se realizaron metanálisis basados en coordenadas de efectos aleatorios en todos los estudios por modalidad de imagen mediante el uso de Mapeo d basado en semillas (SDM). Para los estudios de fMRI, se calcularon los metanálisis para cada tipo de tarea. Para los estudios de IRMM, se estimaron los análisis volumétricos regionales mediante R. Finalmente, se realizaron metanálisis multimodales de anomalías estructurales y funcionales.
Sesenta y nueve estudios de imagen (2195 REL y 3169 HC) se incluyeron en los metanálisis. Los REL mostraron una hiperactivación en las regiones fronto-estriatales, así como una hipoactivación parietal durante la cognición. Además, la activación aumentó en la amígdala durante el procesamiento emocional y en la corteza orbitofrontal durante la recompensa, respectivamente. La corteza temporal frontal y superior eran hipertróficas en las REL. El giro frontal inferior derecho (RIFG) mostró un aumento de la activación durante las tareas cognitivas y un mayor volumen en las REL.
Nuestros hallazgos demuestran que el aumento del volumen cerebral y la activación están presentes en los REL y pueden representar fenotipos intermedios para el trastorno. Además, algunos cambios neuronales, incluido el aumento del volumen de rIFG, pueden estar asociados con la resistencia a la BD.
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