Introducción: Recientes estudios han demostrado que la prevalencia de actividades sexuales de riesgo, es mayor en personas con un trastorno mental grave (TMG), en comparación con el resto de la población. Es necesario tener en cuenta, que la incidencia de TMG, es mayor en la adolescencia e inicio de la edad adulta. Durante este periodo, se produce el inicio en la sexualidad, por lo que es más probable que ciertos comportamientos sexuales saludables no sean aprendidos. En este estudio, se han analizado los factores de riesgo que llevan a una mayor asociación entre comportamientos sexuales de riesgo y TMG. Método: Revisión sistemática de la bibliografía presentada, utilizando las siguientes palabras clave: mental disorder, sexually transmitted disease, sexually risk behaviour, y risk factor. Las bases de datos: PsycInfo, PsycArticles y Web of knowledge. Resultados: Se ha observado una alta prevalencia en TMG de conductas sexuales de riesgo (23%). Estos comportamientos, se ven aumentados cuando hay asociado un trastorno por abuso de sustancias. Sin embargo, se han visto otros factores asociados: vivir en la calle, violencia sexual, prisión, inicio de comportamientos sexuales a una edad temprana y no utilizar medidas de protección. Conclusiones: Debido a la alta prevalencia de comportamiento sexuales de riesgo en esta población, se hace necesario establecer programas de prevención dirigidos a potenciar conductas sexuales saludables y disminuir factores de riesgo asociados. Además, intervenciones que coordinen la atención del VIH en personas con TMG, serían prometedoras para mejorar la adherencia a la medicación y calidad de vida.