DELIRIO DE INFESTACION. ABORDAJE MULTIDISCIPLINARIO DE UN PACIENTE DIFICIL.

RESUMEN

El delirio de infestación (DI) es una entidad clínica caracteriza¬da por la presencia en un paciente de una idea delirante de que su cuerpo, principalmente su piel, está infestado por patógenos pequeños, vivos o no, en ausencia de cualquier evidencia médica.
Los pacientes suelen presentar intensas conductas de rascado y conduc¬tas autodestructivas en un esfuerzo por deshacerse de los patógenos de su piel, llegando a producirse excoriaciones, ulceraciones y serias infecciones secundarias.

El típico paciente con DI es generalmente una mujer de edad media o avanzada, con contactos sociales limitados, sin historia psiquiátrica previa y con funciones cognitivas normales. Los sitios corporales afectos pueden incluir la piel, el pelo, varias partes del cuerpo u orificios naturales. El pro¬nóstico del DI recae en qué tan rápido son establecidos el diagnóstico y el tratamiento y cómo la enfermedad es evaluada tanto por dermatólogos como por psiquiatras. En el DI primario, los antipsicóticos son el trata¬miento de primera línea. Si es correctamente tratado, el pronóstico del DI es bueno, con mejorías en el 50-75% de los casos.