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Potencial terapéutico de la vortioxetina para los síntomas similares a la anhedonia en la depresión

  • Autor/autores: Watanabe K. , Fujimoto S. , Marumoto T...(et.al)



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Artículo | 01/04/2022

Objetivo La anhedonia en el trastorno depresivo mayor puede ser resistente a los antidepresivos de primera línea. Examinamos el efecto de la vortioxetina, un antidepresivo multimodal, sobre los síntomas similares a la anhedonia en pacientes japoneses con trastorno depresivo mayor. Métodos Este fue un análisis post hoc de un estudio de fase 3, aleatorizado, doble cieg...

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Objetivo


La anhedonia en el trastorno depresivo mayor puede ser resistente a los antidepresivos de primera línea. Examinamos el efecto de la vortioxetina, un antidepresivo multimodal, sobre los síntomas similares a la anhedonia en pacientes japoneses con trastorno depresivo mayor.


Métodos


Este fue un análisis post hoc de un estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 8 semanas de duración de vortioxetina (10 mg o 20 mg) en pacientes japoneses de 20 a 75 años con trastorno depresivo mayor recurrente y síndrome de Montgomery. –Puntuación total de la escala de valoración de la depresión de Åsberg (MADRS) de al menos 26.


El resultado primario fue el cambio medio desde el inicio hasta la semana 8 en los síntomas similares a la anhedonia medidos por la puntuación del factor de anhedonia de la MADRS, compuesto por: Q1, tristeza aparente; Q2, tristeza reportada; Q6, concentración; Q7, lasitud; y Q8, incapacidad para sentir. El cambio medio en la puntuación total de MADRS y la puntuación del factor de anhedonia se compararon entre los grupos de tratamiento, con datos categorizados por la mediana de la puntuación del factor de anhedonia inicial (0–17 o ≥ 18).


Resultados


Los datos estaban disponibles para 489 pacientes. La diferencia media de mínimos cuadrados en el cambio de la puntuación del factor de anhedonia de la MADRS desde el inicio hasta la semana 8 versus placebo fue de -1, 34 para 10 mg de vortioxetina ( P = 0, 0300) y -1, 77 para 20 mg de vortioxetina ( P = 0, 0044). La diferencia media de mínimos cuadrados entre vortioxetina y placebo en el cambio de la puntuación total de la MADRS desde el inicio hasta la semana 8 fue de -3, 11 (dosis de 10 mg) y -3, 37 (dosis de 20 mg) para los pacientes con una puntuación del factor de anhedonia inicial más alta (≥ 18), y − 2, 08 (10 mg) y − 2, 61 (20 mg) para pacientes con una puntuación inicial más baja (0–17).


Conclusión


Este análisis post hoc sugiere que la vortioxetina puede tener potencial terapéutico en pacientes con síntomas similares a la anhedonia del trastorno depresivo mayor. 


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