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Valoración de recompensa anormal y conectividad relacionada con eventos en el trastorno depresivo mayor no medicado

  • Autor/autores: S. Rupprechter, A. Stankevicius, Q. J. M. Huys...(et.al)



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Artículo | 18/02/2020

La experiencia de la emoción está estrechamente vinculada a la valoración. El estado de ánimo puede verse como un sesgo para experimentar emociones positivas o negativas y la valoración subjetiva de recompensas y cogniciones anormalmente sesgadas son características centrales de la depresión mayor. Treinta y cuatro sujetos no medicados con trastorn...

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La experiencia de la emoción está estrechamente vinculada a la valoración. El estado de ánimo puede verse como un sesgo para experimentar emociones positivas o negativas y la valoración subjetiva de recompensas y cogniciones anormalmente sesgadas son características centrales de la depresión mayor.


Treinta y cuatro sujetos no medicados con trastorno depresivo mayor y controles estimaron la probabilidad de que los estímulos fractales estuvieran asociados con la recompensa, en base a observaciones pasivas, por lo que posteriormente pudieron elegir el valor fractal más alto o una probabilidad de recompensa presentada explícitamente. Utilizando imágenes de resonancia magnética funcional basadas en modelos, estimamos la estimación del valor interno de cada sujeto, con análisis de interacción psicofisiológica utilizado para examinar la conectividad relacionada con eventos, probando hipótesis de valoración de recompensa anormal y conectividad cingulada en la depresión.


La codificación del valor de recompensa en el hipocampo y el cingulado anterior rostral fue anormal en la depresión. Además, la toma de decisiones anormales en la depresión se asoció con una mayor actividad del cingulado medio anterior y una señal en esta región codificó la diferencia entre los valores de las dos opciones.


Esta toma de decisiones localizadas y su deterioro de la corteza cingulada media anterior (aMCC) son consistentes con las teorías del control cognitivo. En particular, los sujetos con depresión habían disminuido significativamente la conectividad relacionada con eventos entre el aMCC y las regiones cinguladas rostrales durante la toma de decisiones, lo que implica una comunicación deteriorada entre los sustratos neurales de la estimación del valor esperado y la toma de decisiones en la depresión.


Nuestros hallazgos respaldan la teoría de que la valoración anormal de la recompensa neuronal desempeña un papel central en el trastorno depresivo mayor (MDD). En la medida en que la emoción refleje la valoración, la valoración anormal podría explicar una experiencia emocional anormal en el MDD, reflejar un proceso fisiopatológico central y ser un objetivo del tratamiento.


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