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Lugares situados en las células presinápsicas y donde se almacenan los neurotransmisores después de ser fabricados.
Estas vías pueden explicar los efectos terapéuticos y secundarios de los neurolépticos. Estas vías son cuatro: 1) Nigroestrial. Va desde la sustancia negra a los ganglios básales. Controla los movimientos. 2) Mesolímbica. Va desde el área segmentaría ventral del mesencéfalo al núcleo accubens. Está implicada en los delirios, alucinaciones y en la euforia de las drogas de abuso. 3) Mesocortical. Va desde el área tegmental a la corteza limbica. Desempeña un papel en los síntomas cognitivas y negativos de la esquizofrenia. 4) Vía dopaminérgica infundibular que va desde el hipotálamo a la glándula pituitaria anterior. Controla la secreción de prolactina.
Alteración de la vivencia del tiempo que puede aparecer en la esquizofrenia y en el éxtasis. Fue descrita por Karl Jaspers. Uno de los pacientes de M. Cabaleiro Goas expresaba esta vivencia de la siguiente manera: Vivo siempre en el mismo día. A veces a los pacientes les parece que tienen siempre la misma edad, de lo que deducen que vivirán eternamente.
Sinónimos: vivencias enajenadas, parálisis del yo (H.W. Gruhle). Para la fenomenología clásica representa una alteración de la conciencia de la actividad del yo. Cuando pensamos, hablamos, andamos, etc., somos nosotros los que pensamos, hablamos o andamos, esto no ocurre cuando hay una alteración de la conciencia de ejecución o alteración de la actividad del yo. Cuando hay una pérdida de la actividad surgen las vivencias impuestas o enajenadas, de esta manera el enfermo piensa algo y son otros los que le hacen pensar así, dice algo y son otros los que le hacen hablar así, hace algo y son los otros los que le hacen que haga eso y siente algo y son los otros los que le hacen sentir de esa manera.H. W. Gruhle se refiere a este fenómeno denominándole parálisis del yo. E. Bleuler hablaba de automatismo. Esta pérdida de la actividad del yo constituye el trastorno fundamental de la esquizofrenia según H.W. Gruhle y J.J. López Ibor. Los síntomas de primer orden de Kurt Schneider son todos vivencias impuestas.
Se le llama así al promedio del volumen del hematíe. Aumenta en los pacientes con dependencia al alcohol debido a los efectos tóxicos del alcohol sobre la eritropoyesis.
Dispositivo electrónico que se lleva en el cuerpo recolectando continuamente datos fisiológicos y comportamentales relevantes para salud.
Ejemplo clínico. Paciente con trastorno bipolar usa smartwatch
que detecta reducción de sueño \+ aumento de actividad física
\+ elevación de frecuencia cardíaca, alertando de posible viraje maníaco 72 horas antes de síntomas clínicos.
Precaución. Puede generar hipervigilancia y ansiedad por salud en algunos pacientes.
Relevancia para la práctica. Extiende la evaluación más allá de la consulta, permitiendo intervenciones verdaderamente preventivas.
Psiquiatra alemán. Consideró que las ideas obsesivas derivaban de un trastorno de la función intelectual no de un trastorno emocional.
Psiquiatra sudafricano que emigró a los Estados Unidos después de la Segunda Guerra Mundial. Trabajo en la Temple University Medical School (Filadelfia). Es el creador de la técnica llamada desensibilización sistemática o inhibición reciproca utilizada principalmente en el tratamiento de las fobias simples y de la agorafobia.
Campo de IA dedicado a hacer los sistemas de IA interpretables y comprensibles para humanos, especialmente crucial en aplicaciones médicas.
Ejemplo clínico. Sistema XAI para detección de depresión no solo dice «85 % probabilidad de depresión mayor», sino que explica:
«Basado en anhedonia severa (30 %), insomnio terminal (25 %), pérdida de peso (20 %) y retardo psicomotor (25 %)».
Precaución. Equilibrio inherente entre explicabilidad y precisión máxima.
Relevancia para la práctica. Requisito ético y legal creciente; fundamental para confianza clínica y adopción.
Sinónimo: Ego. El yo forma parte de la teoría estructural de la mente de Sigmund Freud. Comienza a surgir en el recién nacido del contacto del ello con el mundo. Se rige por el principio de la realidad y su función es la de demorar o posponer la descarga instintiva o pulsional. Una parte del yo es inconsciente, otra parte consciente y otra preconsciente, esta última puede hacerse consciente rápidamente en caso de necesidad. Podemos considerar que si el ello es animal y el superyo cultural, el yo es humano. El yo desempeña la función de conciliar al ello, al superyo y al mundo exterior.
Término estadístico. Representa la desviación de la puntuación con respecto a la media del grupo. Se expresa en unidades de desviación tipo.
Neuroléptico atípico. Antagonista del receptor serotoninérgico 5 HT1D y bloqueante de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
Formas de presentación y dosificación:
Indicaciones: eficaz para inducir y mantener el sueño, no parece perder eficacia. Indicado en el insomnio transitorio cuando los niveles de ansiedad sean bajos
Efectos adversos: Amnesia anterógrada, insomnio de rebote infrecuente, no interactua con el alcohol.
Neuroléptico clásico del grupo de los tioxantenos. Tiene una presentación en forma de decanoato para su administración en forma de inyectable depot.
