Los factores de riesgo neonatales, como el parto prematuro y el bajo peso al nacer, se han relacionado sólidamente con los déficits del desarrollo neurológico; sin embargo, aún no está claro por qué algunos bebés prematuros y/o con bajo peso al nacer experimentan dificultades del desarrollo neurológico mientras que otros no.
El estudio actua...
Los factores de riesgo neonatales, como el parto prematuro y el bajo peso al nacer, se han relacionado sólidamente con los déficits del desarrollo neurológico; sin embargo, aún no está claro por qué algunos bebés prematuros y/o con bajo peso al nacer experimentan dificultades del desarrollo neurológico mientras que otros no.
El estudio actual investigó esta heterogeneidad en las capacidades del desarrollo neurológico mediante el examen de morbilidades neonatales adicionales como factores de riesgo, utilizando el análisis de clases latentes para clasificar a los recién nacidos en grupos según los factores de riesgo neonatales similares e incluyendo a los recién nacidos de todo el espectro de edad gestacional.
Métodos
Los recién nacidos que recibieron atención neonatal en un hospital público académico durante un período de casi 10 años ( n = 19. 951) se incluyeron en el análisis de clases latentes y se utilizaron 21 indicadores neonatales de salud.
La clase neonatal, el sexo y la interacción entre la clase neonatal y el sexo se utilizaron para examinar las diferencias en el desarrollo neurológico a los 18 meses de edad en una población con un desarrollo típico.
Resultados
El modelo de mejor ajuste incluía cinco clases de bebés: sanos, hipóxicos, gravemente enfermos, con enfermedades leves y con parto complicado.
Las puntuaciones en la medida del desarrollo neurológico evaluada por los padres diferían según la clase, de modo que los bebés en las clases de parto gravemente enfermo, con enfermedades leves y complicadas tenían puntuaciones más bajas.
No hubo un efecto principal del sexo en las puntuaciones de las medidas del desarrollo neurológico, pero la interacción entre el sexo y la clase neonatal fue significativa para tres de los cinco dominios del desarrollo neurológico.
Conclusiones
El estudio actual amplía la comprensión de los factores de riesgo en el desarrollo neurológico al incluir varias afecciones médicas neonatales que a menudo se pasan por alto y al utilizar un enfoque centrado en la persona, en lugar de centrado en las variables.
El trabajo futuro debe continuar examinando los factores de riesgo, como la salud materna durante el embarazo y las intervenciones médicas para los recién nacidos, en relación con los riesgos neonatales y el neurodesarrollo mediante el uso de un enfoque centrado en la persona.
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