Autor/autores:
Hua Yu, Ya-jing Meng , Xiao-jing Li...(et.al)
Si el trastorno límite de la personalidad (DBP) y el trastorno bipolar son iguales o diferentes, los trastornos carecen de coherencia. El objetivo de este estudio es detectar si las alteraciones del volumen de materia gris (GMV) y la densidad de la materia gris (GMD) muestran similitudes o diferencias entre la DBP y el trastorno bipolar. Se realizaron búsquedas en las bases de dato...
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Si el trastorno límite de la personalidad (DBP) y el trastorno bipolar son iguales o diferentes, los trastornos carecen de coherencia.
El objetivo de este estudio es detectar si las alteraciones del volumen de materia gris (GMV) y la densidad de la materia gris (GMD) muestran similitudes o diferencias entre la DBP y el trastorno bipolar.
Se realizaron búsquedas en las bases de datos de publicaciones basadas en la web para realizar un metanálisis de todos los estudios basados en voxel que compararon el trastorno bipolar o DBP con controles sanos. Se incluyeron 13 estudios de BPD (395 pacientes con BPD y 415 controles sanos) y 47 estudios de trastorno bipolar (2111 pacientes con trastorno bipolar y 3261 controles sanos).
Se extrajeron las coordenadas máximas de los grupos con diferencias de grupo significativas. Se realizó un metanálisis de mapeo diferencial con signo de efecto para analizar las coordenadas máximas de los grupos y los umbrales (P <0, 005, no corregido). Los análisis de conjunción identificaron regiones en las que los trastornos mostraron patrones comunes de alteración volumétrica. También se realizaron análisis de correlación.
Los pacientes con BPD mostraron disminución de GMV y GMD en la red de la corteza prefrontal medial bilateral (mPFC), amígdala bilateral y giro parahipocampal derecho; los pacientes con trastorno bipolar mostraron disminución de GMV y GMD en la corteza frontal orbital medial bilateral (mOFC), ínsula derecha y tálamo derecho, y aumento de GMV y GMD en el putamen derecho.
El análisis multimodal indicó volúmenes más pequeños en ambos trastornos en grupos en la corteza frontal orbital medial derecha. La disminución de la mPFC bilateral en la DBP estuvo mediada en parte por la edad del paciente. El aumento de GMV y GMD del putamen derecho se correlacionó positivamente con los puntajes de la escala de calificación de Young Mania en el trastorno bipolar.
Nuestros resultados muestran diferentes patrones de alteración de GMV y GMD y no apoyan la hipótesis de que el trastorno bipolar y la DBP se encuentran en el mismo espectro afectivo.
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