Autor/autores:
Shen R , Zong K , Liu J...(et.al)
Propósito La tuberculosis (TB) es una infección global que amenaza la vida. Sin embargo, la TB no solo tiene una alta prevalencia mundial, sino que también está asociada con varias comorbilidades. La depresión es una de las comorbilidades más comunes y letales de los pacientes con TB. Por lo tanto, para prevenir la depresión en pacientes con TB de ...
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La tuberculosis (TB) es una infección global que amenaza la vida. Sin embargo, la TB no solo tiene una alta prevalencia mundial, sino que también está asociada con varias comorbilidades. La depresión es una de las comorbilidades más comunes y letales de los pacientes con TB. Por lo tanto, para prevenir la depresión en pacientes con TB de manera más efectiva, es necesario investigar los factores asociados con la depresión en pacientes con TB mediante el estudio estadístico del efecto combinado de cada factor.
Al concluir los factores asociados a través del análisis estadístico, no solo ofrece una guía precisa para estudios adicionales sobre programas dirigidos a prevenir la depresión en pacientes con TB, sino que también brinda a los trabajadores de la salud sugerencias y advertencias útiles cuando tratan a pacientes con TB.
Se realizaron búsquedas en la literatura publicada de PubMed, Web of Science, EMBASE y Cochrane Library para recopilar estudios. El metanálisis incluyó artículos de estudios observacionales, incluidos estudios transversales, estudios de cohortes y estudios de casos y controles que tenían información sobre los factores asociados con la depresión en pacientes con tuberculosis. Cuando la heterogeneidad se define como significativa (I 2> 50 %), se utilizó un modelo de efectos aleatorios con un intervalo de confianza (IC) del 95 % para estimar los factores de riesgo; de lo contrario, se utilizó un modelo de efectos fijos para combinar el efecto.
Se realizó una prueba de sensibilidad para examinar cuál de los estudios puede tener un sesgo potencial que pueda afectar la validez y confiabilidad del resultado. Se realizaron los gráficos en embudo y las pruebas estadísticas de Begg y Egger para evaluar el sesgo de publicación. El análisis de subgrupos se realizó de acuerdo con las variables preespecificadas en cada grupo.
En total, se incluyeron 25 estudios en el metanálisis. Los estudios se realizaron en varios países del mundo entre 2011 y 2021, lo que representa la situación en los diez años anteriores. Los factores finales asociados incluyen género femenino [OR=1. 319, IC 95%=1. 132– 1. 536, p< 0. 001], escaso apoyo social [OR=4. 109, IC 95%=1. 431-11. 799, p< 0. 01], estado civil [OR =1, 362, IC 95%=1, 154– 1, 608, p< 0, 001], bajo nivel educativo [OR=1, 921, IC 95%=1, 475– 2, 503, p< 0, 001], residencia en zona rural [OR=1, 408, IC 95%= 1. 122– 1. 767, p< 0. 01], estado de retratamiento [OR=2. 515, IC 95%=1. 226– 5. 159, p< 0. 01], y haber percibido estigma [OR=4. 131, IC 95%=1. 412– 12. 088, p< 0. 05].
Se supone que deben llevarse a cabo programas de prevención de la depresión dirigidos a mujeres pacientes con tuberculosis. Se supone que a los pacientes en estado de retratamiento se les debe prestar más atención a su salud psicológica al preocuparse por su estado mental.
Se debe brindar más apoyo social a los pacientes con tuberculosis para reducir la posibilidad de que se depriman. Es necesario proporcionar a los pacientes de menor nivel educativo cursos relacionados con la psicología para ayudarlos a conocer su estado mental.
Para los pacientes que viven en áreas rurales, se supone que los gobiernos deben ofrecer psicoterapia para el tratamiento y mejorar las condiciones de vida. Se deben estudiar programas y planes de psicoterapia adecuados para erradicar el estigma percibido de los pacientes con TB.
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