El uso de sustancias, en particular el consumo excesivo de alcohol y el uso de sustancias no inyectables, se asocia con un mayor riesgo de infección por el VIH entre los jóvenes, pero la detección estructurada del uso de sustancias y la intervención breve a menudo no se proporcionan como parte de la reducción del riesgo del VIH.
Objetivo
El propósito del...
El uso de sustancias, en particular el consumo excesivo de alcohol y el uso de sustancias no inyectables, se asocia con un mayor riesgo de infección por el VIH entre los jóvenes, pero la detección estructurada del uso de sustancias y la intervención breve a menudo no se proporcionan como parte de la reducción del riesgo del VIH.
Objetivo
El propósito del estudio fue probar la eficacia de una evaluación electrónica completamente automatizada y una intervención breve, llamada Step Up, Test Up, para reducir el abuso de alcohol entre los adolescentes y adultos jóvenes que se presentan para la prueba del VIH.
Los objetivos secundarios fueron la reducción del riesgo sexual y la aceptación de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) para la prevención del VIH.
Métodos
Jóvenes de 16 a 25 años de edad que se presentaron para la prueba del VIH en lugares comunitarios fueron reclutados para participar en el estudio. Aquellos que se evaluaron como de riesgo moderado a alto en la Prueba de identificación de Trastornos por Consumo de alcohol fueron aleatorizados (1:1) a una intervención breve electrónica oa un control de tiempo-atención.
El resultado primario fue el cambio en el consumo de alcohol en los seguimientos de 1, 3, 6 y 12 meses. Se realizaron análisis de regresión binomial negativa y logarítmica binomial con ecuaciones de estimación generalizadas para evaluar la eficacia de la intervención.
Resultados
Entre una muestra de 329 jóvenes, no hubo diferencias significativas en los resultados del consumo de alcohol entre las condiciones a lo largo del tiempo o en los puntos de tiempo de 1, 3, 6 o 12 meses.
En cuanto a los resultados secundarios, hubo evidencia de reducción en el sexo anal insertivo sin condón bajo la influencia del alcohol y las drogas a los 12 meses en comparación con 3 meses en la condición de intervención versus control de atención (razón de tasa de incidencia = 0, 15, IC del 95%: 0, 05- 0, 44); sin embargo, no hubo otras diferencias significativas en el riesgo sexual ni en la participación en la PrEP.
Conclusiones
No se encontró ningún efecto de la intervención breve electrónica para reducir el consumo de alcohol y sí algún efecto sobre el riesgo sexual entre los jóvenes de 16 a 25 años que se presentan para la prueba del VIH.
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