Autor/autores:
Karishma Patel, Lauren Stummer, y Krina Patel
El síndrome de persona rígida (SPS) es un trastorno neurológico caracterizado por rigidez muscular, rigidez y espasmos musculares, y puede aumentar el riesgo de caídas de un paciente. Se reconoce como una enfermedad rara con pautas clínicas limitadas para controlar la afección y sus síntomas. Actualmente, hay incluso menos orientación cl&ia...
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El síndrome de persona rígida (SPS) es un trastorno neurológico caracterizado por rigidez muscular, rigidez y espasmos musculares, y puede aumentar el riesgo de caídas de un paciente. Se reconoce como una enfermedad rara con pautas clínicas limitadas para controlar la afección y sus síntomas.
Actualmente, hay incluso menos orientación clínica para el manejo de las condiciones comórbidas comunes en estos pacientes. Este informe de caso de un paciente tiene como objetivo evaluar la eficacia de varios medicamentos para el manejo de los síntomas en un paciente con SPS y trastornos psiquiátricos comórbidos, específicamente el trastorno bipolar i y el trastorno de pánico. A lo largo del curso de tratamiento del paciente, se probaron varios medicamentos, incluidos fluoxetina, hidroxicina, ácido valproico, propranolol y clonazepam. Finalmente, se suspendió la fluoxetina, la hidroxicina y el propranolol debido a reacciones adversas a los medicamentos y la resolución incompleta de los síntomas.
El trastorno bipolar i del paciente se manejó adecuadamente con ácido valproico. Una vez que se cambió el clonazepam de la dosis necesaria a la programada, el trastorno de pánico y los espasmos provocados por la ansiedad del paciente estuvieron bien controlados. La eficacia de las benzodiacepinas, específicamente altas dosis de diazepam, para aliviar los espasmos musculares y la ansiedad en SPS se ha demostrado en la literatura. Los informes de casos que incluyen pacientes con SPS a los que se les recetan inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina proporcionan evidencia controvertida ya que algunos estudios informan una exacerbación de los síntomas de SPS con el uso prolongado.
Como sugieren este informe de caso y revisión de la literatura, los pacientes con SPS y trastorno de pánico comórbido y espasmos provocados por la ansiedad pueden beneficiarse del uso de benzodiacepinas. El uso de otras clases de medicamentos para el tratamiento de otros trastornos psiquiátricos comórbidos en un paciente con SPS carece de evidencia.
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