Variabilidad relacionada con la edad y el sexo en la presentación de síntomas de ansiedad y depresión generalizados

La ansiedad y la depresión generalizadas son extremadamente frecuentes y debilitantes. Existe evidencia de variabilidad por edad y sexo en los síntomas de depresión, pero a pesar de la comorbilidad, no está claro si esto se extiende a la sintomatología de ansiedad. Los estudios que utilizan puntuaciones de suma de cuestionarios generalmente no abordan esta complejidad fenotípica.

Realizamos análisis factoriales exploratorios y confirmatorios en los ítems del trastorno de ansiedad generalizada (GAD-7) y del cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) para identificar los factores latentes de ansiedad y depresión en los participantes del Estudio de vínculos genéticos con la ansiedad y la depresión ( N  = 35, 637; 16 a 93 años). Evaluamos la variabilidad relacionada con la edad y el sexo en los factores latentes y los síntomas individuales mediante regresión logística múltiple.

Se identificaron cuatro factores de estado de ánimo, preocupación, síntomas motores y somáticos (índice de ajuste comparativo [CFI] = 0, 99, índice de Tucker-Lewis [TLI] = 0, 99, error cuadrático medio de aproximación [RMSEA] = 0, 07, raíz cuadrática media estandarizada residuos [SRMR] = 0, 04). Los síntomas de irritabilidad (razón de posibilidades [OR] = 0, 81) se asociaron más fuertemente con la edad más joven y el cambio de sueño (OR = 1, 14) con la edad avanzada. Los hombres fueron más propensos a reportar síntomas motores y del estado de ánimo ( p  <. 001) y las mujeres a reportar síntomas somáticos ( p  <. 001).

La variabilidad significativa de edad y sexo sugiere que los criterios diagnósticos clásicos reflejan la presentación que se observa con mayor frecuencia en varones más jóvenes. Este estudio proporciona vías para la adaptación del diagnóstico y las intervenciones específicas de los factores.

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