Autor/autores:
Emilie Bourke, Chris Barker Miriam y Fornells ‐ Ambrojo
La asociación moderada entre la alianza terapéutica (AT) y el resultado de la terapia psicológica está bien establecida. Históricamente, el campo no se ha centrado en personas con una enfermedad mental grave. Ésta es la primera revisión que realiza un metanálisis de las asociaciones entre la AT y el compromiso terapéutico, así c...
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La asociación moderada entre la alianza terapéutica (AT) y el resultado de la terapia psicológica está bien establecida. Históricamente, el campo no se ha centrado en personas con una enfermedad mental grave. Ésta es la primera revisión que realiza un metanálisis de las asociaciones entre la AT y el compromiso terapéutico, así como el resultado en la terapia psicológica para la psicosis.
Los estudios elegibles realizaron una investigación cuantitativa de la relación entre el AT durante una terapia psicológica y el resultado en un momento posterior.
Una revisión sistemática examinó la relación entre la asistencia técnica y el compromiso, así como las medidas de resultado dentro de la terapia psicológica para la psicosis. Se realizaron metanálisis correlacionales mediante un modelo de efectos aleatorios agregados.
Veinticuatro estudios fueron elegibles para su inclusión ( n = 1656) de los cuales 13 se incluyeron en los metanálisis. La asistencia técnica calificada por el cliente y el terapeuta se asoció con la participación en la terapia ( r cliente (c) = 0. 36, p = . 003; r terapeuta (t) = 0. 40, p = . 0053). El TA también se asoció con una reducción en los síntomas globales ( r c = 0. 29, p = . 0005; r t = 0. 24, p = . 0015) y psicóticos ( r c = 0. 17, p = . 0115; r t = 0. 30, p = . 0003). La revisión sistemática no identificó pruebas o pruebas limitadas de una relación entre el AT durante la terapia y la depresión, el uso de sustancias, los comportamientos de salud física, el funcionamiento global y social, la recuperación general de la salud mental y la autoestima durante el seguimiento. Aunque el número de estudios fue pequeño, la AT se relacionó con un riesgo reducido de hospitalización posterior en el 40% de los análisis (en dos estudios) y un mejor resultado cognitivo en el 50% de los análisis (en tres estudios).
El compromiso observado con la terapia de AT y las asociaciones de resultado de la AT fueron en general consistentes con las identificadas en los grupos de diagnóstico no psicóticos. Se necesitan estudios con buen poder estadístico para investigar la relación entre la AT y el proceso, así como el resultado en la terapia psicológica para la psicosis específicamente.
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