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Uso de una aplicación para ofrecer prácticas basadas en evidencia para pacientes suicidas en el departamento de emergencias: ensayo piloto controlado aleatorizado

  • Autor/autores: Dimeff LA , Jobes DA , Koerner K...(et.al)



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Artículo | 07/05/2021

Los departamentos de emergencia (SU) tienen el potencial de proporcionar prácticas basadas en la evidencia para la prevención del suicidio a pacientes que tienen tendencias suicidas agudas. Sin embargo, pocos SU tienen el tiempo y los recursos de personal adecuados para realizar las evaluaciones e intervenciones recomendadas basadas en la evidencia. Para elevar el estándar cl&...

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Los departamentos de emergencia (SU) tienen el potencial de proporcionar prácticas basadas en la evidencia para la prevención del suicidio a pacientes que tienen tendencias suicidas agudas. Sin embargo, pocos SU tienen el tiempo y los recursos de personal adecuados para realizar las evaluaciones e intervenciones recomendadas basadas en la evidencia. Para elevar el estándar clínico de atención para los pacientes que tienen tendencias suicidas y buscan servicios de crisis psiquiátrica en el servicio de urgencias, desarrollamos Jaspr Health, una aplicación basada en tabletas para uso directo de dichos pacientes, que permite la entrega de 4 prácticas basadas en evidencia.


Este estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia de Jaspr Health entre adultos suicidas en los SU.


Los pacientes que tenían tendencias suicidas agudas y buscaban servicios de crisis psiquiátrica participaron en un ensayo controlado aleatorio piloto sin cegamiento mientras estaban en el servicio de urgencias. Los participantes fueron asignados al azar a Jaspr Health (n = 14) o a los grupos de atención habitual (control; n = 17). Los participantes fueron evaluados al inicio del estudio y se realizó una prueba posterior de 2 horas utilizando medidas de autoinforme y una entrevista semiestructurada.


Las condiciones diferían significativamente al inicio del estudio con respecto a la edad, pero no a otras variables demográficas o medidas de referencia. En promedio, los participantes habían estado en el servicio de urgencias durante 17 horas antes de inscribirse en el estudio. A lo largo de su vida, el 84% (26/31) de la muestra había realizado un intento de suicidio (media 3, 4, DE 6, 4) y el 61% (19/31) había realizado conductas autolesivas no suicidas, con una tasa media de 8, 8 veces en los últimos 3 meses. Se cumplieron todos los criterios de viabilidad y aceptabilidad establecidos: no se produjeron eventos adversos, el uso de la aplicación por parte de los participantes fue alto, las calificaciones de satisfacción del usuario de la aplicación Jaspr Health fueron altas y todos los participantes que usaron Jaspr Health recomendaron su uso para otros pacientes suicidas con DE. Las comparaciones entre las condiciones del estudio brindan un apoyo preliminar para la efectividad de la aplicación: los participantes que usaron Jaspr Health informaron un aumento estadísticamente significativo en la recepción de 4 intervenciones de prevención del suicidio basadas en evidencia y calificaciones de satisfacción general con su experiencia en el servicio de urgencias. Además, se observaron disminuciones significativas en la angustia y la agitación, junto con un aumento significativo en el aprendizaje para hacer frente de manera más efectiva a los pensamientos suicidas actuales y futuros, entre los participantes que usaron Jaspr Health en comparación con los que recibieron la atención habitual.


Incluso con un poder estadístico limitado, los resultados mostraron que Jaspr Health es factible, aceptable y clínicamente eficaz para su uso por parte de los pacientes de urgencias que tienen tendencias suicidas agudas y que buscan servicios de crisis psiquiátrica en urgencias.


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://mental.jmir.org/ 

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