Autor/autores:
Caldirola D y Perna G
Aunque existen varias opciones de tratamiento para el trastorno de pánico (EP), la mejor intervención para cada paciente individual sigue siendo incierta y se requiere el uso de un enfoque terapéutico más personalizado en la EP. En la práctica clínica, los médicos combinan información científica general y experiencia personal en el pr...
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Aunque existen varias opciones de tratamiento para el trastorno de pánico (EP), la mejor intervención para cada paciente individual sigue siendo incierta y se requiere el uso de un enfoque terapéutico más personalizado en la EP.
En la práctica clínica, los médicos combinan información científica general y experiencia personal en el proceso de toma de decisiones para elegir un tratamiento personalizado para cada paciente. En este sentido, los médicos ya utilizan una estrategia de medicina de alguna manera personalizada.
Sin embargo, la influencia de sus modelos personales interpretativos puede conducir a un sesgo relacionado con las convicciones personales, no lo suficientemente fundamentado en la evidencia científica.
Por lo tanto, un esfuerzo por dar algunos consejos basados en la ciencia de la medicina personalizada podría tener efectos positivos en las decisiones de los médicos. Sobre la base de una revisión narrativa de metanálisis, revisiones sistemáticas y estudios experimentales, propusimos un primer intento de terapia personalizada basada en la evidencia para la EP. Nos centramos en algunos perfiles fenomenológicos, que abarcan los síntomas durante / fuera de los ataques de pánico, los patrones relacionados de las funciones fisiológicas y algunos aspectos de la salud física, que vale la pena considerar al desarrollar planes de tratamiento para pacientes con EP.
Consideramos los perfiles respiratorio, cardíaco, vestibular y de desrealización / despersonalización, con implicaciones relacionadas para el tratamiento. Dada la amplitud del tema, consideramos solo medicamentos y algunas intervenciones somáticas.
Nuestra propuesta no debe considerarse exhaustiva ni concluyente, ya que se entiende como un paso muy preliminar hacia una futura terapia personalizada basada en la evidencia para la EP. Claramente, se necesita mucho más trabajo para lograr este objetivo, y los recientes avances tecnológicos, como dispositivos portátiles, plataformas de big data y la aplicación de técnicas de aprendizaje automático, pueden ayudar a obtener resultados confiables. Creemos que combinar los esfuerzos de diferentes grupos de investigación en este trabajo en progreso puede conducir a conclusiones ampliamente compartidas en el futuro cercano.
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Goldberg y Stephen M. Stahl. Prologo de Alan F. Schatzberg. Durante las últimas cuatro décadas, l...
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