En la presente comunicación se aborda el estudio de este problema mediante el análisis de la evolución esperimentada en la estructura psíquica del paciente. Se expone una detenida consideración de los procesos de establecimiento, crítica, revisión, enfrentamiento y de revisión/superación observados en el trascurso de un periodo asistencial de 18 meses, posterior a la manifestación clínica del trastorno. Se propone la integración de un nuevo modelo explicativo, con incorporación de significativas aportaciones provenientes del campo de las ciencias sociales.