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Autor/autores:
M Gavilán Morales
, SA Pina Franco, N Megías Simarro, C Calero Mora, G Valero López, M Martínez Carlón Bueso, EJ Jiménez Vásquez , M Botías Cegarra
Fecha Publicación:
Área temática:
Bipolar, trastorno bipolar y trastornos relacionados .
Tipo de trabajo:
Póster
Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
Se presenta el caso de un chico de 22, sin contacto psiquiátrico previo, que es traído a la puerta de urgencias por la policía tras agredir a sus padres. El paciente comienza a los 20 años a consumir cannabis a la vez que se muestra más inhibido, triste y sin ganas de salir. Sin embargo, estos últimos meses, comienza con aumento de su autoestima e ideas megalomaniacas “soy superdotado, voy a comprarme un cohete para ir a la luna”. Ingobernable, desconfiado y desinhibido se ve envuelto en numerosas discusiones y conflictos. El paciente presenta irritabilidad, suspicacia, taquipsiquia, verborrea e insomnio de características mixtas. Relata encontrarse enérgico, sin apetito y con ganas constantes de moverse. En nuestra planta es tratado con Clonazepam, olanzapina, litio y haloperidol.
Los diagnósticos planteados son Trastorno Bipolar y trastorno del comportamiento por consumo de cannabis de comienzo tardío a descartar según evolución. Al alta el paciente se encuentra sin irritabilidad y logorrea a la vez que ha abandonado sus proyectos megalomaniacos, siendo pautado un seguimiento posterior ambulatorio. Se le explica que el cannabis provoca la aparición de trastornos afectivos, bien como factor desencadenante o como causa. Destacamos la importancia de que cese el consumo de cannabis, lo cual también nos ayudará a realizar el diagnóstico diferencial. Ante la alta prevalencia de trastorno bipolar y siendo el cannabis la droga ilegal más consumida, vemos importante esta discusión que relaciona el consumo de tóxicos y la enfermedad, así como plantear otras etiologías y evoluciones de esta patología.
Palabras clave: Trastorno bipolar. Tóxicos. Agresividad.
La información proporcionada en el sitio web no remplaza si no que complementa la relación entre el profesional de salud y su paciente o visitante y en caso de duda debe consultar con su profesional de salud de referencia.
