Persistencia de déficits nutricionales tras la recuperación de peso a corto plazo en adolescentes con anorexia nerviosa.

RESUMEN

Objetivos: Estudiar las alteraciones nutricionales en adolescentes con anorexia nerviosa y establecer si ciertas deficiencias persisten tras la recuperación de peso a corto plazo.

Método: Sesenta y una paciente de entre 10 y 19 años ingresadas en una Unidad de Referencia para Trastornos de la conducta Alimentaria, que cumplían criterios diagnósticos DSM-IV para anorexia nerviosa fueron evaluadas en el momento del ingreso y al alta hospitalaria tras la recuperación de peso. Se determinaron una amplia serie de parámetros bioquímicos, nutricionales y hormonales.

Resultados: En el momento del ingreso no se encontraron deficiencias en las proteínas o lípidos, pero un número elevado de pacientes presentaron alteraciones hormonales y déficit de ácido fólico eritrocitario y zinc. Tras la realimentación, en el momento del alta, las alteraciones hormonales mejoraron de forma significativa (p<0, 001). Sin embargo, disminuyeron los hematíes y la hemoglobina (p<0, 001) y el ácido fólico (p<0, 05). El ácido fólico eritrocitario y el zinc aumentaron pero no alcanzaron niveles normales.

Conclusiones: En una amplia proporción de adolescentes con anorexia nerviosa estaría recomendada la administración de suplementos de ácido fólico y zinc durante la recuperación nutricional. La administración de suplementos proteínicos y hormonales no parecen ser necesarios si se logra la recuperación de peso.