Autor/autores:
Melinda L. Jackson, Julie Tolson , Rachel Schembri ...(et.al)
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno del sueño de alta prevalencia que se asocia con una variedad de secuelas adversas durante el día, incluidas tasas de depresión clínica significativamente más altas que las observadas en la comunidad general. Las mejoras en los síntomas depresivos ocurren después del tratamiento del trastor...
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La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno del sueño de alta prevalencia que se asocia con una variedad de secuelas adversas durante el día, incluidas tasas de depresión clínica significativamente más altas que las observadas en la comunidad general.
Las mejoras en los síntomas depresivos ocurren después del tratamiento del trastorno primario del sueño, lo que sugiere que la depresión comórbida podría ser una característica intrínseca de la AOS. Sin embargo, existen datos limitados sobre si el tratamiento de la AOS en pacientes diagnosticados con depresión clínica mejora los síntomas del estado de ánimo de manera significativa para conducir a la remisión del diagnóstico psiquiátrico.
N = 121 pacientes con AOS no tratados fueron asignados al azar a tratamiento con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) o control en lista de espera, y se evaluaron los síntomas depresivos, la somnolencia y la depresión clínica (mediante una entrevista clínica estructurada) al inicio del estudio y a los 4 meses. Se realizaron análisis de regresión lineal y logística, controlando las puntuaciones de referencia, los factores de estratificación y el uso de antidepresivos.
Síntomas depresivos (razón de posibilidades [OR] = −4, 19; intervalo de confianza [IC] del 95% = −7, 25, −1, 13; p = 0, 008) y somnolencia (OR = −4, 71; IC del 95% = −6, 26, −3, 17; p <0, 001) fueron significativamente menores a los 4 meses en el grupo de CPAP en comparación con la lista de espera. A los 4 meses, hubo una reducción significativa en la proporción de participantes en el grupo de CPAP que cumplieron con los criterios de depresión clínica, en comparación con los controles de la lista de espera (OR = 0, 06, IC del 95% = 0, 01, 0, 37; p = 0, 002).
El tratamiento de la AOS puede ser un enfoque novedoso para el manejo y el tratamiento de la depresión clínica en personas con trastornos respiratorios del sueño comórbidos. Se necesitan ensayos más amplios de personas con depresión clínica y AOS concomitante.
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