Autor/autores:
Sofia Cussotto,Inês Delgado,Giovanni Oriolo...(et.al)
Fondo El trastorno depresivo mayor (TDM) se caracteriza por una alta tasa de resistencia al tratamiento. Se demostró que los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) omega (ω)-3 se correlacionan con el fenotipo depresivo tanto en roedores como en humanos. Sin embargo, pocos estudios hasta la fecha han investigado el papel de los PUFA en la respuesta antidepresiva. El objetivo pri...
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El trastorno depresivo mayor (TDM) se caracteriza por una alta tasa de resistencia al tratamiento. Se demostró que los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) omega (ω)-3 se correlacionan con el fenotipo depresivo tanto en roedores como en humanos. Sin embargo, pocos estudios hasta la fecha han investigado el papel de los PUFA en la respuesta antidepresiva.
El objetivo principal de este estudio fue evaluar el vínculo entre la composición inicial de PUFA y los cambios en los síntomas depresivos, así como la respuesta antidepresiva en un estudio multicéntrico de pacientes deprimidos.
Sesenta adultos deprimidos que cumplieron con los criterios para MDD según DSM-IV-TR fueron reclutados. Las evaluaciones neuropsiquiátricas se realizaron al inicio y después de 4 y 8 semanas de tratamiento con antidepresivos estándar, incluidos escitalopram ( N = 45), sertralina ( N = 13) y venlafaxina ( N = 2).
Al final del estudio, los pacientes se estratificaron en respondedores (R) o no respondedores (NR) en función de su puntuación MADRS (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale). Se evaluaron los niveles basales de PUFA y se determinó su asociación con la respuesta clínica.
Los niveles más bajos de PUFA ω−3 se asociaron con una peor sintomatología basal. Los niveles iniciales de PUFA fueron significativamente diferentes entre R y NR, con R mostrando un índice más bajo de ácido docosahexaenoico (DHA), ácido eicosapentaenoico (EPA) e índice ω−3; y mayor relación ω-6/ω−3 que NR antes del inicio del tratamiento antidepresivo.
Los niveles de DHA, así como el índice ω−3 y la relación ω-6/ω−3 predijeron significativamente la respuesta a los antidepresivos al final del estudio.
Estos resultados muestran que los niveles iniciales de PUFA predicen la respuesta posterior a los antidepresivos estándar en sujetos deprimidos.
Sugieren que la ingesta y/o el metabolismo de PUFA representan una nueva herramienta modificable para el manejo de pacientes deprimidos que no responden.
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