Autor/autores:
Jean Stafford, Robert Howard, Christina Dalman...(et.al)
Hay datos limitados sobre la epidemiología de la psicosis similar a la esquizofrenia de inicio tardío (VLOSLP) y cómo esto se relaciona con los posibles factores de riesgo, incluida la migración, la discapacidad sensorial, los eventos traumáticos de la vida y el aislamiento social. Seguimos a una cohorte de 3 007 378 personas que vivían en Suecia, nacidas...
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Hay datos limitados sobre la epidemiología de la psicosis similar a la esquizofrenia de inicio tardío (VLOSLP) y cómo esto se relaciona con los posibles factores de riesgo, incluida la migración, la discapacidad sensorial, los eventos traumáticos de la vida y el aislamiento social.
Seguimos a una cohorte de 3 007 378 personas que vivían en Suecia, nacidas entre 1920 y 1949, desde su 60 cumpleaños (más temprano: 15 de enero de 1980) hasta el 30 de diciembre de 2011, emigración, muerte o primer diagnóstico registrado de psicosis no efectiva. Examinamos la incidencia de VLOSLP por edad, sexo, región de origen, ingresos, muerte de pareja o hijo, período de nacimiento y deficiencias sensoriales.
Identificamos 14 977 casos y una incidencia general de 37. 7 por 100 000 personas-años en riesgo (IC 95% = 37. 1-38. 3), con evidencia de que las tasas aumentaron más bruscamente con la edad para las mujeres (prueba de razón de probabilidad: χ2 (6) = 31. 56, P <. 001). Después del ajuste por factores de confusión, las tasas de VLOSLP fueron más altas entre los migrantes de África (razón de riesgo [HR] = 2. 0, IC 95% = 1. 4–2. 7), América del Norte (HR = 1. 4, IC 95% = 1. 0–1. 9, P =. 04), Europa (HR = 1. 3, IC 95% = 1. 2–1. 4), regiones ruso-bálticas (HR = 1. 6, IC 95% = 1. 4–1. 9) y Finlandia (HR = 1. 6, IC 95% = 1. 5–1. 7 )
El riesgo de VLOSLP fue más alto para aquellos en el cuartil de ingresos más bajo (HR = 3. 1, IC 95% = 2. 9-3. 3). Las tasas se elevaron en aquellos cuya pareja falleció 2 años antes de la salida de la cohorte (HR = 1. 1, IC 95% = 1. 0–1. 3, P = . 02) o cuyo hijo murió en la infancia (HR = 1. 2, IC 95% = 1. 0–1. 4, P = . 05), aquellos sin pareja (HR = 1. 9, IC 95% = 1. 8–1. 9) o niños (HR = 2. 4, IC 95% = 2. 3–2. 5), y aquellos cuyo hijo tenía un trastorno psicótico (HR = 2. 4, IC 95% = 2. 2–2. 6).
Identificamos una carga sustancial de incidencia de psicosis en la vejez, con una mayor preponderancia en las mujeres y la mayoría de los grupos de migrantes. La exposición a lo largo de la vida a factores ambientales, incluidos los marcadores de privación, aislamiento y adversidad, se asociaron con el riesgo de VLOSLP.
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