Características clínicas del diagnóstico diferencial entre depresión unipolar y bipolar en una muestra libre de fármacos de adultos jóvenes

Los sujetos con trastorno bipolar que sufren un episodio depresivo se diagnostican con frecuencia como depresión unipolar, y son estudios importantes que evalúan el diagnóstico diferencial entre la depresión bipolar y la unipolar.

El objetivo es evaluar las características sociodemográficas y clínicas de adultos jóvenes sin drogas en un episodio depresivo de trastorno bipolar o unipolar para identificar factores que puedan diferenciar estas afecciones psiquiátricas.

Este es un estudio transversal con 241 adultos jóvenes de entre 18 y 29 años que fueron evaluados utilizando la entrevista clínica estructurada para el DSM-IV (SCID). La muestra comprendía pacientes con BD (n = 89) y trastorno depresivo mayor (n = 152), que experimentaron un episodio depresivo y no consumían drogas psicoactivas o sustancias psicoactivas ilícitas.

Las características asociadas con la depresión bipolar eran ser masculino (p <0, 001), con antecedentes familiares de BD (p = 0, 013), una mayor frecuencia de experiencias traumáticas en la infancia (p = 0, 001), edad más temprana de aparición del trastorno del estado de ánimo (p = 0. 004), muchos episodios depresivos previos (p = 0. 027), mayor severidad de los síntomas depresivos (p <0. 001) y reversión de día / noche (p = 0. 013). Aquellos con depresión unipolar mostraron una mayor frecuencia de alteraciones del ritmo biológico (p <0, 001) y preferencia diurna (p = 0, 028).

La muestra no ha incluido sujetos con riesgo grave de suicidio, un posible marcador importante para diferenciar la depresión unipolar de la bipolar.

Algunos aspectos clínicos pueden contribuir a un diagnóstico diferencial temprano de la depresión bipolar y unipolar incluso en las etapas iniciales de la enfermedad.

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