Esquizofrenia a ritmo de Beethoven

Alicia Vives1, Patricia Hervías1, Mariana Castrillo1.
1Hospital

Doctor Rodríguez Lafora, Madrid.

KEYWORDS: MUSICAL HALLUCINATIONS, SCHIZOPHRENIA,
PSYCHIATRIC PATIENTS.
Objetivos:
Realizar una revisión acerca de las alucinaciones musicales y su aparición en patologías psiquiátricas, a
propósito de un paciente de 48 años con presencia de síntomas psicóticos y alucinaciones musicales de
larga data, sin antecedentes médico-quirúrgicos de interés ni diagnóstico psiquiátrico previo.
Métodos:
Hemos realizado pruebas de imagen (TAC, RM) , EEG y analíticas
sanguíneas para descartar causas orgánicas. Se han aplicado los
criterios del DSM IV/CIE-10 para el diagnóstico de Esquizofrenia
paranoide. Hemos realizado una búsqueda bibliográfica en PUBMED
usando los términos: musical hallucinations, psychiatric patients,
schizophrenia

Resultados:
Tras descartar causas orgánicas, el paciente reunía criterios para el diagnóstico de esquizofrenia paranoide . Su
historia psiquiátrica sugería un comienzo de la enfermedad a los 35 años. Sin embargo, se observó que la presencia
de alucinaciones musicales en forma de sonatas de Beethoven, eran vividas por el paciente con nula repercusión
afectiva negativa y no guardaban relación con momentos de descompensación.
Conclusiones:
Las alucinaciones musicales suelen asociarse de forma errónea a la enfermedad mental1. Se ha descrito una
predominancia en el sexo femenino (70%) y en pacientes mayores de 60 años, siendo la pérdida auditiva un
fenómeno frecuentemente asociado. En su mayoría, el contenido musical de las alucinaciones proviene de
experiencias musicales vividas en la infancia y juventud2.
Dentro de la psiquiatría, la mayor prevalencia se ha observado en el T. O. C3. En la esquizofrenia, su
aparición se ha explicado como un síntoma obsesivo poco común; lo que podría sugerir la existencia de un
circuito cerebral común para el T. O. C. y las alucinaciones musicales4.
En cuanto a los tratamientos, los estudios apuntan a la posible efectividad de los antipsicóticos, los
antiepilépticos y los antidepresivos si existe una alteración del ánimo de forma concomitante 5.

Bibliografía:
1- R. J. Zabalza-Estévez . Alucinaciones musicales: La música perpetua. Revista de neurología. Referencia, Marzo 2014. Volumen 58, número 5,
página(s) 207-212
2-B. Artaso Irigoyen, M. Iridoy Zulet . Musical auditive hallucinations secondary to tramadol administration: a case report. Psiquiatría
Biológica, Diciembre 2012. Vol. 10.
3-Hermesh H1, Konas S, Shiloh R, Dar R, Marom S, Weizman A, Gross-Isseroff R. Musical hallucinations: prevalence in psychotic and
nonpsychotic outpatients. J Clin Psychiatry, 2004 Feb; 65(2):191-7.
4-Bleich-Cohen M, Hendler T, Pashinian A, Faragian S, Poyurovsky M. Obsessive musical hallucinations in a schizophrenia patient:
psychopathological and FMRI characteristics. CNS Spectr, 2011 Jul; 16(7):153-6.
5-Evers S1, Ellger T. The clinical spectrum of musical hallucinations. J Neurol Sci, 2004 Dec 15; 227(1):55-65.



IMPORTANTE: Algunos textos de esta ficha pueden haber sido generados partir de PDf original, puede sufrir variaciones de maquetación/interlineado, y omitir imágenes/tablas.