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Uno de los mayores interrogantes en nuestra práctica clínica habitual se basa en la evolución que tendrán los pacientes diagnosticados de un primer episodio psicótico dado que nuestra actuación precoz puede influir en una mejoría de su evolución posterior. Presentamos a un paciente varón de 31 años sin antecedentes psiquiátricos previos que acude al servicio de urgencias tras protagonizar una tentativa autolítica mediante precipitación por un barranco en el contexto de sintomatología psicótica que sus familiares describen de meses de evolución consistente en aislamiento social, soliloquios e ideación delirante de perjuicio. Durante su ingreso hospitalario pudimos observar las fases del delirio esquizofrénico que menciona Klaus Conrad en su libro “Esquizofrenia Incipiente” (1958). Nuestro objetivo es recalcar la vigencia de estas fases en la actualidad con intención de mejorar la identificación de las fases prodrómicas que permita un abordaje multidisciplinar temprano.
Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario de Canarias. Carretera de Ofra S/N, 38320, Santa Cruz de Tenerife.
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