Intervención en la adicción al sexo: descripción de un caso.

RESUMEN

Varón de 29 años, vive en casa de sus padres y trabaja como informático en un puesto por debajo de su cualificación. R. acude a nuestra unidad refiriendo que “está cansado de su situación actual”, verbaliza que le gustaría llevar una vida normalizada como cualquier persona de su edad (“ser independiente de sus padres”, “tener una pareja”, “conseguir un trabajo cualificado”) Comenta que sus primeros contactos con prostitutas comenzaron en la universidad, al principio con una frecuencia mensual y según describe lo hacía en respuesta a la sensación de frustración que sentía cuando salía por las noches y no conseguía relacionarse con personas del sexo opuesto. Posteriormente el contacto con las prostitutas aumentó.

La frecuencia variaba en función del estrés que percibía R. (exámenes, exposiciones orales, mayor necesidad de rendimiento en el trabajo). En el momento que toma contacto con nuestro dispositivo evaluamos los antecedentes y consecuencias de la conducta problemática. Entre las situaciones que inducían a que R. realizara la misma encontramos las siguientes; sensación de aburrimiento, mayores demandas en el trabajo, salir por la noche y no ser capaz de conversar con personas del sexo opuesto, entre otras. En general, se observaba un intento de escapar o suprimir emociones desagradables que tras la realización de la conducta se aliviaban de forma momentánea pero que producían mayor malestar a largo plazo, sintiéndose culpable y avergonzado, y alejándose de los valores importantes para él en la vida. Tras la evaluación nos planteamos como primer objetivo el control de los estímulos que desencadenaban la conducta problemática, así como la adquisición de habilidades de afrontamiento para las sensaciones que percibía como desagradables, para ello utilizamos recursos de la terapia dialéctica conductual (habilidades de atención plena y regulación emocional), y terapia de aceptación y compromiso (desesperanza creativa y orientación a valores). Se llevaron a cabo 18 sesiones de tratamiento. Tras la aplicación de la intervención el paciente verbaliza una mejoría en su estado, observándose una disminución significativa de la frecuencia de la conducta problema y en la Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM) que se utilizó a lo largo de las sesiones para medir el cambio terapéutico.