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Tengo miedo

Fecha Publicación:
Autor/autores: M Gavilán Morales , SA Pina Franco, N Megías Simarro, C Calero Mora, P Botías Cegarra, I Ibernón Caballero, M Martínez Mirete, G Valero López

RESUMEN

Se presenta el caso de un hombre de 45 años, sin antecedentes psiquiátricos. Ha vivido siempre con sus padres, abandonó estudios universitarios por falta de relaciones sociales y nunca ha tenido relaciones sentimentales. No trabajo actual. A los trece años el paciente sufre una violación por un hombre desconocido. Este hecho traumático no es relatado por él hasta su ingreso, ya que la culpabilidad y sus continuas dudas sobre su sexualidad no se lo permiten.

Con esta historia de retraimiento social, introversión y ánimo bajo de corte crónico acude a la puerta de urgencias con angustia vital.

Piensa que la gente está en contra de él y se muestra amenazado, exteriorizándolo en forma de tensión muscular, nerviosismo y ansiedad. Presenta ligeros bloqueos del pensamiento, insomnio de característica mixtas y autorreferencialidad, la cual critica posteriormente “me gustaría ser de otra forma, tener amigos y salir de casa pero tengo miedo a hacer el ridículo”.

Ante esta historia de conductas evitativas, indecisión, dependencia en sus padres y ansiedad derivada el paciente es ingresado siendo tratado con Desvenlafaxina, Lorazepam y olanzapina. Al alta, tras disminución de niveles de ansiedad, se pauta control ambulatorio y cita con psicoterapeuta para combatir su trastorno de personalidad evitativo, cuyos rasgos fóbicos y dependientes no le habían permitido hasta el momento relacionarse con su entorno. Realizaremos una discusión sobre el esquema cognitivo de estas personas afectadas, sus características de la personalidad, la clínica derivada de estos pensamientos disfuncionales y el diagnóstico y enfoque terapéutico a seguir.


Palabras clave: Trastorno evitativo. Fobia social. Ansiedad
Tipo de trabajo: Póster
Área temática: Personalidad, Trastornos de la Personalidad .

Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca

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